DEL EAU

temps à autre. La première atteinte de dysenterie remonte

au mois de juillet 1916; elle s’est traduite par un syndrome dysentérique au complet accompagné de violentes douleurs abdominales. Le ‘traitement par l’'émétine n'a été institué qu'au bout de trois mois et a entraîné la guérison en quelques injections.

En décembre 1916, il survient des accidents qualifiés de congestion hépatique, point de côté assez violent, accompagné d’une légère douleur à l’éraule droite, de dyspnée, de fièvre ; le foie auraït été à ce moment douloureux et hypertrophié ; ces accidents s’amendent lentement sous l’inflüence d'un traitement purement symptomatique. Une nouvelle rémission se produit, bientôt suivie d’une reprise au mois de mars 1917 des mêmes manifestations, mais les phénomènes douloureux : point de côté, douleurs à l'épaule et dans la région hépatique sont encore plus accusés, il n’y a toujours ni vomissements, ni ictère et les troubles digestifs se bornent à une diarrhée banale.

Les accidents ne s’aggravent pas malgré l’absence du traitement spécifique; le malade garde un endolorissement constant de la région hépatique, mais il continue son service

jusqu’au mois de décembre 1917 où il présente pendant huït

* jours une série d'accès fébriles considérés comme paludéens

et traités par la quinine. Peu après les symptômes douloureux réparaissent, accompagnés de dyspnée, d’anorexie, de diarrhée banale, et le malade entre à l'hôpital pour paludisme.

Il est à ce moment fortement amaigri, surtout très anémié, mais à peine subictérique. Le foie est gros, débordant les

fausses côtes de deux travers de doigt, sensible à la palpa-