‹ Les formes gastralgiques de l'appendicite chroniqueChapitre 8 sur 26 · LH A CS · texte numérisé non relu

LH A CS

La diarrhée est due à l'estomac qui se montre soit trop actif soit producteur d’une trop grande quantité d'acide chlorlydrique. Dans le 1* cas le chyme est évacué brusquement et trop tôt dans un intestin qui réagit. Dans le 2 cas la présence d’acide chlorhydrique en excès détermine des spasmes provoquant des débâcies diarrhéiques liées à des crises douloureuses gastriques (obs IV et IX).

L'évolution de ces troubles présente dans l’ensemble une allure assez irrégulière. On observe une certaine périodicité dans la production journalière des crises douloureuses, mais on n’en constate presque jamais dans l’année. Les périodes où le malade souffre sont mal définies ; elles durent tantôt une ou plusieurs semaines, tantôt plusieurs mois, elles débutent par une augmentation progressive des troubles qui s’atténuent lentement pour aboutir à un état de guérison ou de demi-guérison temporaires. Il est fréquent de voir ces périodes d’acalmie marquées par de courtes reprises des symptômes.

De même pendant les périodes douloureuses le malade peut rester un ou deux jours sans souffrir.

Les améliorations ne ressemblent pas à celle de l’ulcus typique qui sont brusques et spontanées, la guérison apparente succède quasi-subitement à la période des crises. « Les améliorations sont amenées par les régimes, les traitements, le repos, les vacances ; la maladie reprend à l’occasion de l’inobservance du régime, de l'absorption de certains aliments, de chagrins, de fatigues ; ainsi donc ces

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