OBSERVATION IV

M M..., 58:ans.

Pas d’'antécédents pathologiques, cinq enfants, pas de fausses-couches.

L'affection a débuté il y a deux ans, progressivement, par une sensation de lourdeur à la jambe droite.

Depuis un an la déformation a fait son apparition, incurvant le Libia à concavité postérieure el surtout amenant une exagération des douleurs. De-

puis trois mois, la malade souffre de plus en plus,

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la nuit comme le jour, et a fini par garder le lit. Le repos amène en effet une légère amélioration, surtout la nuit.

L'examen montre une jambe déformée, rouge, chaude, avec une saillie anormale du mollet, pas de douleur particulière à la pression, pas de température.

Signes assez nets de maladie de Basedow. Pouls à 120-130. Goître diffus de petites dimensions. Légère exophtalmie, nervosisme.

La radiographie montre un tibia pagétique, ouateux, typique. L'articulation du genou est complètement libre (fig. 6). Le crâne est un peu épaissi sans qu'on puisse confirmer l’existence d’une lésion pagétique à ce niveau.

Revue en 1939 et en 1940. Très améliorée par le repos et par le traitement au Vitadone et au calcium. N'a plus ni rougeur ni chaleur locale. Les douleurs ont disparu et la déformation ne s’est pas accentuée depuis deux ans.