‹ Les Fractures Cervico-Trochantériennes: Données anatomo-cliniques et thérapeutiquesChapitre 11 sur 16 · FIGURE · texte numérisé non relu

FIGURE

orientation légèrement oblique en arrière. La diaphyse fait avec le col un angle ouvert en avant et se dirige en avant. En arrière à l’union du col et de la diaphyse, en superposition avec eux, mais les débordant, se dessine la partie postérieure du grand trochanter. Le pelit trochanter n’est pas visible, son ombre se superpose à celle de la diaphyse fémorale.

Avec ces données on saura traduire les images pathologiques eL déduire les conséquences thérapeutiques sans s’exposer à partir pour réaliser une cure radicale, et à s'arrêter au moment qui devient propice.

La figure 2? montre l’aspect obtenu avec une radiographie de profil faite chez le malade de l’observation VF. Alors que la figure 1 ne nous montrait sur un cliché pris de face que le trait basi cervical, le cliché de profil nous montre très nettement la refente oblique qui intéresse le massif trochantérien et qui a rendu impossible le vissage de la fracture.

Non seulement on évite cel écueil, mais encore, en cas d’enchevillement possible on possède une connaissance plus parfaite de la position exacte de la tête.

Dans le Journal d’EÉlectrologie el de Radiologie, 19290, M. Japior a montré que la radiographie devait être préférée à la radioscopie pour le repérage de la tête fémorale. À plus forte raison une double radiographie permettrat-elle d’être mieux renseigné. |

Si donc pour les fractures cervicales pures, la radiographie de face semble suffisante, pour les fractures cervicotrochantériennes les clichés de face et de profil sont nécessaires, afin que le chirurgien puisse se rendre un compte exact de Loutes les lésions et diriger d'emblée

sa thérapeutique.

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