DENT

MD Ci om.

ht bus

NTER 7 &

Des lacs sont tendus d’une attelle à l’autre : le membre fracturé repose sur un véritable hamac élastiquée, soumis à l'extension continue par un lien de traction qui tend à rapprocher le-pied de l’encoche distale.

Get appareil, théoriquement bon, donne encore prise à

bien des objections quant-aux détails de la technique, Sa portion originale, l'anneau supérieur de contre-extension, est une gêne réelle à son application ; la chaussure passe difficilement même dans le grand diamètre : elle souille de boue le bourrelet de garniture et, par son intermédiaire, le pansement; Ce passage de l’anneau exige, de la part du chirurgien qui à établi la traction, un changement de mains

et de la part de l’aide qui introduit l’appareil une manœuvre de bascule et de torsion. Cette mobilisation inévitable, malgré l'entrainement d’une-équipe homogène, se renouvellera quand on retirera l’appareil, à l'ambulance. Il s’agit en somme là d'un inconvénient, minime à l'hôpital de base où l’on trouve des Thomas de toutes tailles et où le blessé est déchaussé ; mais dans un poste de secours, le stock doit être de composition uniforme. Le chirurgien a tendance à le prendre de dimensions élevées pour faciliter l'introduction. Cette précaution amène un autre inconvénient : l’anneau, trop large, a tendance à glisser en dedans pendant le trajet et à traumatiser le périnée. Le mode de traction utilisé dans l’armée anglaise n’était pas non plus exempt de eri-