ESQUILLES

Ces débris osseux sont de nombre et de volume essenüellement variables, suivant la nature et la farce vive du projectile. Leurs dimensions vont de la poussière osseuse à des longueurs calculables en centimètres.

Les esquilles les plus petites sont ordinairement libres, -elles sont projetées vers l’orifice de sortie et s’implantent très fréquemment dans les masses musculaires. Elles peuvent, par leur acuité et leur puissance de projection, blesser les vaisseaux poplités, voire même les sectionner. Leur action sur le nerf sciatique est beaucoup moins tranchante; mais on a signalé des cas où ce tronc nerveux en était lardé.

Les grandes esquilles s’observent surtout lorsque le projectile est volumineux ou qu'il arrive avec une force moindre; elles restent amassées entre les deux principaux segments osseux. Un gros éclat d’obus produit plutôt une fracture à trait oblique, avec grosse esquille postérieure. Dans la pratique civile, on constate cette particularité;

nous avons signalé l'existence du fragment rhomboïde des fractures spiroïdes. Dans les blessures de guerre, les grandes esquilles sont détachées aux dépens de Ja substance compacte de la surface d'insertion des jumeaux, des piliers de la ligne âpre, ou bien des faces latérales de la métaphyse. Elles restent en général adhérentes au périoste et aux muscles voisins. Leur forme est très variable; elles sont finement dentelées; des débris de vêtements ou des morceaux métalliques du projectile restent accrochés à leurs aspérités; leurs tranches de section sont marquées de caillots, et le tissu spongieux a l'aspect noirâtre ou violacé, ecchymotique.

Quelques esquilles sont cunéiformes, surtout quand le trait a une direction oblique latérale, mais la plupart sont allongées dans la fracture classique, oblique d’arrière en avant et de haut en bas.