A) FACTEURS RELEVANT DE L'ÉTAT GÉNÉRAL

Nous venons d’énumérer les divers facteurs étiologiques qui sont à l'origine des thrombo-phlébites, pouvant altérer considérablement l’état général du malade. Il est évident, ainsi qu'il ressort des diverses observations que nous allons analyser, que l’état général intervient dans l’aggravation des troubles circulatoires d’un membre atteint d’une thrombo-phlébite.

La cachexie crée l'atmosphère optima pour le développement du processus gangréneux. Cachexie sous toutes ses formes, nous voulons dire de toute origine, cancéreuse (cas de GAILLARD), bacillaire (cas de ReyT), ou bien après un état septico-pyohémique (cas de DE VERNEJOUL, AUDIER, PICAUD). Une cardiopathie décompensée (œdème des membres, épanchements des séreuses, infarctus pulmonaire, etc...) peut également créer un terrain ao à la gangrène. Tel est le cas de SALMON, AUDIER, JOUVE, HAIMOVICI.

Parfois cependant les malades peuvent présenter un état général satisfaisant. Dans l'observation de FONTAINE il s'agissait d’un sujet robuste, bien portant, dont les antécédents étaient totalement muets. Il en est de même pour une malade de CARCASSONNE et AUDIER.

Quoiqu'il en soit de ces derniers faits, il semble cependant que la notion de mauvais terrain doit être prise en considération comme facteur d’aggravation des troubles circulatoires consécutifs à une thrombo-phlébite.