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Gram positif, analogue au bacille aérobie septique de Legros et Lecène, associé à des cocci. Mais pas de streptocoque proprement dit. La théorie de la spécificité streptococcique est ébranlée.

On a incriminé jusque-là les microbes banaux de l’infection. Dans d’autres étapes on va maintenant se tourner vers les fuso-spirilles et les anaérobies.

En 1909, MM. Queyrat et Laroche, étudiant les balanoposthites, distinguent, à côté de la balano-posthite infectieuse aiguë (forme circinée de Berdal et Bataille) et de la balano posthite ulcéro-membraneuse, une forme gangréneuse avec rougeur sombre et œdème du fourreau, lymphite dorsale et adénopathie douloureuse. Elle s'accompagne d’un écoulement sous-préputial abondant sanieux et fétide, parfois brunâtre et teinté de sang. L'examen bactériologique montre des cocci, de petits bacilles incurvés, parfois des spirilles. Les cultures donnent du staphylocoque, du streptocoque du tétragène et du perfringens.

En 1913, M. Spillmann, recherchant en vain le tréponème ou le bacille de Ducrey, découvre l'association fuso-spirillaire de Vincent. Dans la suite, MM. Ravaut, Brams et Pilot (de Chicago) insistent sur l'importance du rôle des spirilles. Gaté et Rousset les découvrent à l’origine des gangrènes localisées de la verge, qu'ils opposent à la forme de Fournier, qu'ils attribuent, elle, au streptocoque.

MM. de Massary et Boulin rapportent un cas de gangrène de la verge chez un sujet ayant une angine fuso-spirillaire et une gangrène du pharynx et du sacrum. IT guérit par la sérothérapie intense. Ils admettent l’extension de l'infection des dents à la langue et au pharynx et, par l’intermédiaire des doigts souillés de pus, à la verge et au sacrum.

Dans la suite, on insiste souvent sur le rôle prédominant des anaérobies, dont on avait déjà soupçonné l’action. Roger, Dieulafoy, en avaient parlé. Rist les avait mis en évidence dans certaines balanites. MM. Bloch et Schulmann reprennent les recherches (1920). Ensemençant en gélose glucosée ni-