OBSERVATION N° II

Exemple d'apparition de la gaucherie avec transposition du centre du langage chez un épileptique (M. G. J. Urechia, Roumanie). +

Lombroso et Tonnini avaient remarqué que, parmi les épileptiques, on constate un plus grand: pourcentage de. gauchers que dans les autres maladies nerveuses ou chez les normaux. Îls en donnent un taux de 25 % à 30 %,.

Redlich pousse davantage cette enquête et cherche à approfondir les causes de cette fréquence. [l constate 17 % de gauchers parmi les épileptiques, tandis que dans les autres maladies nerveuses, le taux ne monte qu’à 8 % et chez les normaux à 2 %. À part les cas où le mancinisme: constitue une habitude familiale, 1l signale aussi les cas où cette anomalie serait due à une très légère lésion en foyer traduisant une encéphalite infantile.

Steiner, puis Stelig et Steiner, s'occupent aussi de la question, se montrant réservés sur le mécanisme organique du mancinisme. Et en insistant sur l’enquête familiale, ils montrent qu’en échange, l’épilepsie est plus fréquente dans les familles de gauchers.

Ces quelques recherches, de même que d’autres observations sur la même question n’ont que peu passé dans la littérature. Et on les ignore assez souvent, la majorité des traités n’en faisant aucune mention. Nous donnons l'observation d’un cas intéressant à ce point de: vue.

Cap... (Stéfan), quinze ans, est amené par sa grand’ mère, en état de confusion post-épileptique. Nulle tare nerveuse

dans les antécédents familiaux. La mère est morte à la suite d’une grippe. Son père prétend que son enfant n’a pas eu de maladies infectieuses. L'enfant a des accès d’épilepsie dès l’âge de deux ans. Les accès survenaient à des intervalles de un à trois mois. Depuis une année approximativement, les accès sont devenus plus fréquents, chaque quinzame en moyenne. Les accès sont, en même temps, accompagnés de troubles psychiques, avec confusion, agitation, impulsions. Les appareils respiratoire, cardio-vasculaire, digestif, ne présentent rien d’anormal. Les pupilles, le fond de l'œil, les muscles oculaires fonctionnent normalement. Les réflexes tendineux du eôté droit sont plus vifs que ceux du côté gauche. Cette différence est surtout évidente pour le rotulien et l’achilléen droits. Trépidation rotulienne droite. Lie réflexe plantaire droit se fait en éventail. Lies autres réflexes tendineux, de même que la sensibilité, ne présentent aucune anomalie. Les membres du côté droit sont moins développés que ceux du côté gauche. On constate une différence de À à 2 centimètres au niveau des cuisses de 1 centimètre au niveau des bras. La marche se fait normalement. Au niveau de la face, on remarque une légère asymétrie.

Le malade est gaucher. Il prononce correctement. Force dynamométrique : 70 à gauche, 65 à droite. Il a fait des accès d’épilepsie dans notre clinique, accès accompagnés de troubles psychiques convulsifs, avec agitation ou torpeur, et attitudes catatoniques de longue durée.

Son père déclare, à ce propos, que les accès étaient légers auparavant, que lenfant présentait assez souvent des absences, ou que les convulsions étaient plus prononcées du côté droit.

Le malade offre aussi des paresthésies. Il accuse quelquefois, après les accès, et même dans l’état confusionnel, des souffles, un courant d’air froid du eôté droit, pares-