OBSERVATION XII (P' LECÈNE

Rupture de kyste follicu/aire chez une fibromateuse.

Madame Perb., A1 ans.

Nullipare.

Toujours bien réglée, dernières règles normales le 20 septembre 1922.

Elle se croit enceinte quand, le 4 novembre 1922, elle présente après une forte mais brève crise douloureuse, de petites pertes rosées. En même temps, elle ressent un ténesme pénible.

. Le 11 novembre 1922, après un effort de défécation nouvelle crise douloureuse depuis laquelle la malade est alitée.

EXAMEN

L’abdomen est souple, on sent dans le cul-de-sac postérieur une masse dure, un peu douloureuse, qui refoule l’utérus en avant.

Diagnostic : hématocèle.

OPÉRATION le 13 décembre 1922 (P' Lecène).

Laparotomie médiane sous-ombilicale.

L’utérus est multifibromateux avec noyau gros comme le poing qui occupe le Douglas. Au-dessus de ce noyau, se trouve une hématocèle peu abondante qui provient de la rupture d’un petit kyste folliculaire de l’ovaire droit.

Hystérectomie subtotale.

Guérison.

EXAMEN HISTOLOGIQUE (P' LECÈNE)

Le kyste rompu à la structure d’un kyste folliculaire banal. Pas de réaction déciduale de la muqueuse utérine.