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5° Les veines thyroïdiennes supérieures. — Comme les artères l’emportent en distension sur les inférieures latérales, mais non sur les « imæ ». Ce détail est d'autant plus important que les veines « imæ » se trouvent plus habituellement sous le bistouri du chirurgien. Lorsqu'un goitre médian comprime les «< imæ », les deux troncs veineux parallèles se dilatent peu à peu pour devenir une voie de suppléance importante. Cette dilatation se fait sentir jusque dans les branches d’origine trachéo-bronchiques, ce qui occasionne fréquemment des accidents congestifs bronchiques.

Toutes ces veines dilatées ne présentent pas une hypertrophie proportionnelle de leurs parois. C’est plutôt une ectasie mécanique avec sclérose et amincissement des tuniques. Ces veines sont friables, saignent facilement et n’ont plus l’élasticité suffisante pour revenir sur elles-mêmes après leur blessure. Il faut donc se méfier des hémorragies qui se font en bavant et que l’on croit momentanées. En réalité, elles persistent plusieurs heures, surtout si elles proviennent de la capsule très fragile. Cependant, il arrive souvent aussi que des veines dilacérées au moment de l’extirpation d’un goitre s'oblitèrent momentanément jusqu’au moment où un effort de toux ou de vomissement de l’opéré vient à les rouvrir de nouveau. (Ici apparaît nettement l’avantage de l’anesthésie régionale qui permet de faire tousser le malade à volonté pour se rendre compte de la valeur de l’hémostase).