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1° Traiter l'état général : a) au point de vue étiologique : lorsqu'on soupçonne la spécificité, il faut instituer un traitement antisyphilitique ; b) au point de vue actuel : la première préoccupation doit être de combattre l’hypothermie qui descend souvent jusqu’à 34° et même 35°. Pour ce faire, on utilise les frictions, les bains (38°-10°).les enveloppements ouatés, une couveuse (32°), lorsque les circonstances le permettent. Il faut également soutenir les forces : on alimentera l’enfant avec 10 à 20 gr. de lait maternel, donné à la cueiller ; on pratiquera une injection de 10 à 20 gr. de sérum artificiel, s’il y a lieu on aura recours aux inhalations d'oxygène, ou aux injections sous-cutanées d’éther ou d'huile camphrée.

2° Arrêter l’hémorragie. — Les médicaments hémostatiques pris par la bouche, ne paraissent pas susceptibles d’une action très favorable. On donnera seulements quelques fragments de glace dans du lait. Le sérum gélatiné au 1/10° ingéré, ou sous forme de lavement, donne de bons résultats. Commandeur l’a employé avec succès. On lé prescrit aussi en injections (20 cc. pro die). Le chlorure de calcium à la dose de 15 à 20 centigr. s’est montré favorable. L’adrénaline, enfin, est employée, soit sous forme de sérum adrénaliné, soit sous forme de solution. On en donne deux

gouttes matin et soir.

3° Prévenir le retour des accidents. — I] faut agir sur le sang en cherchant à augmenter sa coagulabilité. On obtient ce résultat par l’opothérapie sérique « Elle agit soit en fournissant à l’organisme déficient

les matériaux qui lui manquent pour la coagulation sanguine, soit en lui apportant des substances neutralisantes capables de saturer les substances anticoaguinte qu'il contient. » (P. Carnot). On emploie : du sérum de sang humain défibriné, du sérum hémopoïétique. Pour ceux-ci, on peut utiliser : soit le sérum hémopoiïétique de cheval préparé exprès (10 à 20 cc. selon Balard, soit un sérum antitoxique quelconque non chauffé, tel que le sérum antidiphtérique, produit par les laboratoires à l’aide d'animaux soumis à des saignées successives, et dont le sang contient par conséquent les hémopoïétines nécessaires.

Le sang complet, enfin, a été employé : soit sous forme d’injections de 5 à 10 cc. dans la fesse, renouvelées deux ou trois fois dans l’intervalle de deux heures, soit sous forme de transfusion : méthode rendue possible par le perfectionnement des techniques modernes, et dont l’action s’adresse à la fois : à l’infection, à l’état général, à l'hémorragie et à ses récidives. Nous allons l’étudier.