‹ Les hernies inguinales de l'enfanceChapitre 6 sur 76 · X AVANT-PROPOS · texte numérisé non relu

X AVANT-PROPOS

supportent, sans se couper, les ligatures serrées, mais ces ligatures même provoquent dans leur substance, un travail irritatif, qui se traduit par un processus de retour à l'état embryonnaire, dont l'effet sera de créer une sorte de virole de soutien et de renforcer la puissance des piliers, loin d'en compromettre la continuité, ainsi que certains auteurs le rechutent che^ les adultes.

Pour nous, nous sommes persuadé^ et nous devons reconnaître^ que les récidives que nous avons relevées che:{ les opérés mentionnés dans notre précédent travail et qui représentent un pourcentage équivalent à celui qu'on obtenait alors et que nous n'avons plus, les récidives tenaient au mode encore mal arrêté de notre pratique.

Subissant les errements d'alors, nous ne suturions pas le trajet, ou, nous le suturions mal, soit que nous ne saisissions pas asse:{ largement les aponévroses, soit que nous ne faisions alors usage que du catgut, qui, si gros qu'on le choisisse, n'a qu'une valeur ligaturante de quelques jours de durée.

Aujourd'hui nous sommes plus exigeant et nous avons le droit d'être plus ambitieux.

Sans doute, on verra des enfants guéris définitivement sans qu'on ait cru devoir fermer le trajet inguinal, mais on rencontre aussi encore, au-dessous de la quin^ièm^ année^ une trop grande proportion de récidives.

C'est cette proportion des récidives qu'il faut viser à réduire, au point de la supprimer.

Ce n'est pas asse:[ qu'on ait le bonheur de constater, après plusieurs années, comme che:^ notre petit opéré de cinq semaines de 1881, qu'une hernie^ opérée sans les manœuvres spéciales qui réalisent la fermeture du trajet

Page 1