SYPHILIS ET TUBERCULOSE ACQUISES

Il apparaît à la lecture de quelques observations rapportées par Gougenheim, Potain et Fournier que la syphilis acquise et la tuberculose ne relevant pas d’une contamination de la première enfance peuvent former des hybrides atteignant uniquement l'appareil pulmonaire : il n'existe dans cet ordre d'idées que deux observations rapportées par Longin, où la syphilis acquise et la tuberculose de l’âge adulte avaient formé l’hybridité lupique.

Il n’est pas à notre connaissance de cas publiés concernant des organes autres que ceux de l’hématose.

Cela tient d’abord à la rareté relative des localisations tuberculeuses sur les autres viscères — hors le rein et le testicule.

Bien que le testicule soit un milieu d'élection pour le tréponème, il n'est point encore parvenu à y créer une symbiose. Dans le rein, de semblables associations n’ont pomt été signalées : il est vrai que l’atteinte du rein est plutôt l'apanage de la syphilis secondaire qui y provoque les massives albuminuries que l’on sait. De plus, devant un pisseur de pus amicrobien, le praticien pense à la tuberculose plutôt qu à la syphilis — puisqu'elle n’a jamais été signalée. Et même si la syphilis est dépistée, il n'ira pas irriter le rein sain par un traitement auquel il pensera pouvoir surseoir jusqu'à l'opération radicale : nous savons de plus qu'ici encore l’añnatomo-pathologie ne nous apprendra rien au point de vue diagnostic différentiel.