EXAMENS HISTOLOGIQUES
La rale présente une capsule fibreuse notablement épaissie. De sa face inférieure partent des travées fibreuses qui sillonnent l'organe. On note une couche pigmentaire sous-capsulaire, Les corpuscules de Malpighi sont rares, mais de volume plutôt augmenté ; l'artère offre une paroi épaissie.. Sur les coupes, on constate que quelques sinus, très dilatés, renferment les éléments figurés du sang qui s’y trouvent dans leur proportion habituelle; leurs cellules endothéliales sont généralement volumineuses et font saillie dans la lumière du vaisseau. Dans les sinus de dimensions plus restreintes, on aperçoit de nombreux globules rouges, mais ils ne sont pas tassés les uns contre les autres; au milieu d'eux, quelques-uns des éléments blancs sont représentés par des cellules volumineuses à noyau unique, un peu vésiculeux et assez mal coloré : ces cellules renferment des débris ou des pigments inclus dans leur intérieur. La pulpe splénique, située dans l'intervalle du sinus, occupe une surface bien supérieure à celle de ces derniers; des pinceaux connectifs, légers, plus ou moins enchevêtrés, circulent entre les éléments de la pulpe; il s'agit de globules rouges extrêmement nombreux, pressés les uns contre les autres, et d'une assez grande quantité de globules blancs, représentés presque exclusivement par des mononucléaires, On distingue quelques macrophages. De temps en temps apparaît un globule rouge à noyau sous forme de normoblaste. Quelques dépôts peu abondants de fer.
Les voies bihiaires sont indemnes.
Le foie présente des lésions de cirrhose biveineuse poussées à
un très haut degré. Le tissu fibreux, ici définitivement organisé, est, ailleurs, en voie d’édification avec présence, à son intérieur, d'un grand nombre de cellules rondes. Les néocanalicules Liliaires sont très nombreux. Les voies biliaires sont rétrécies, mais non étouffées par le tissu de sclérose; il n'y a pas d’angiocholite manifeste; l'épithélium a conservé son aspect normal. La cirrhose, surtout péritubulaire et aussi centrale, tend à infiltrer le lobule hépatique. La travée est disloquée, les cellules restent éparses, assez volumineuses, le pigment ocre existe en abondance. Les réactions tinetoriales du fer n'ont pas donné grands résultats. En certains points, cependant, parait exister un léger degré de sidérose.
Cette sidérose minime se retrouve au niveau des reins. L'épithélium tubulaire tuméfié, boursouflé, bombe dans la lumière du tube; le protoplasma granuleux est un peu trouble. Quelques cellules inflammatoires séparent les tubes. Les glomérules paraissent indemnes. Cà et là, dans la substance corticale, on remarque quelques abcès miliaires.
La moelle osseuse, pauvre en vésicules adipeuses, est surtout représentée par des mégacaryocytes, des myélocytes, pour la plupart neutrophiles, et un très grand nombre de globules rouges à noyau, surtout de normoblastes. Il a été possible de colorer sur les frottis des hématies granuleuses et des hématies nucléées granuleuses.
Capsules surrénales el pancréas ne présentent pas d’altérations notables.
Le corps thyroide présente des vésicules de divers calibres, les unes sont extrêmement distendues et pleines de colloïde., On note des trainées de cellules inflammatoires au voisinage de la paroi d'un petit kyste hématique.
