Les ictères mortels accompagnés de cirrhose

Nous avons vu précédemment que l’ascite avait été observée chez la malade de Sutton.

D’autres auteurs (1) la signalent comme le témoin clinique de la cirrhose du foie qu’ils trouvent à l’autopsie. Deux cirrhoses sans ascite ont été également signalées par Lowenthal et par Rabinowitz (Obs. XXXV et XL). Ce dernier fait remarquer que la cirrhose ne s’accompagne point d’atrophie jaune aiguë, à la nécropsie du malade.

Les signes de l’ascite se surajoutent au syndrome de

(1) Sutton, Anderson et Teter, Cabot, Rabinowitz. (Obs. XXXVI, XXXVII, XXXVIII et XXXIX.)

dt 20 =

l’atrophie jaune aiguë du foie sans le modifier sensiblement.

Les lésions sont la résultante des deux processus, dégénératif et cirrhotique : Sutton décrit sur la coupe du foie dés aires jaunâtres entourées de parties déprimées rouge sombre. Au microscope, les aires jaunâtres correspondent à des lobules plus ou moins altérés par la dégénérescence graisseuse; les zones rouges sont représentées par de larges bandes de tissu conjonctif qui sont le siège de raptus hémorragiques, et qui remplacent le paren-

chyme hépatique disparu.