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cavités, La tomographie permet dans les cas de guérison spontanée, ou par collapsothérapie, de suivre pas à pas l’évolution, le rétrécissement des contours jusqu’à la cicatrice étoilée, ou inversement de reconnaître la persistance d’un reliquat cavitaire. Désormais, de tels cas ne pourront plus être étudiés sans l’aide de la radiographie en coupe.

La tomographie est la méthode la plus importante dans les tests de guérison de la tuberculose cavitaire.

IT. TOMOGRAPHIE ET COLLAPSOTHERAPIE.

Les renseignements d’ordre diagnostique fournis par la Tomographie prennent tout leur intérêt dans le cas d’un traitement collapsothérapique, en raison des indications fournies et des contrôles Rendus possibles.

Si les lésions sont bilatérales et paraissent sensiblement égales sur le cliché ordinaire et que la forme anatomique permette d'envisager une collapsothérapie bilatérale, les tomogrammes pourront indiquer de quel côté instituer le premier pneumothorax.

Du fait même qu’elle montre la caverne, la tomographie entraîne une sanction thérapeutique, et ceci nous amène à envisager successivement les différents modes de collapsothérapie.

1° LE PNEUMOTHORAX ARTIFICIEL.

S'assurer au préalable de l’état du côté opposé. D’où le précepte de pratiquer des tomographies des deux poumons (Et. BERNARD, MAINGOT).

Des lésions dissimulées pourront apparaître et tels infiltrats que nous prenions pour négligeables prendront leur importance vraie. Ainsi seront évitées des erreurs de pronostic.

Une fois le pneumothorax institué, la tomographie permet l’exploration du moignon pulmonaire. S’il est vrai qu'après la création d’un pneumothorax les lésions apparaissent souvent plus manifestes, il est habituel que très rapidement des remaniements importants en modifient la physionomie.

Le coliapsus, l’atélectasie, la fibrose y ont leur part