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nucléose. De la diminution de la résistance globulaire attri-. buée par Lœper à une substance hémolytique, due à la prolifération microbienne ou issue des lésions de la muqueuse colique.

L'urée sanguine est normale, en général, mais l’acétonémie n'est pas rare.

URinEs. — On observe fréquemment de la colibacillurie, de l’urobilinurie, et, à ce propos, Chiray montre la différence de l'atteinte hépatique : légère dans les constipations gauches, où l’on trouve de l’indoxyle urinaire et de Facide glycuronique en abondance, et les constipations droites, où l’on n’en trouve que très peu, car les processus de conjugaison se trouvent très atteints par suite de l'atteinte plus profonde du foie, qui serait, pour lui, la cause de beaucoup de symptômes de la S. [. C. (teint plombé, fatigue générale, maux de tête, dépression psychique).

EXAMEN COPROLOGIQUE. — Il donne des renseignements précieux, mais qui ne sauraient servir cependant isolément pour établir un critérium de gravité des lésions hors de l’ensemble des arguments cliniques et radiologiques. Goilfon s’est attaché à isoler un syndrome coprologique des stases cæcales graves. Les selles doivent être recueillies de préférence en dehors des états aigus. Les éléments qui, selon Goilfon, permettent de conclure à la gravité des lésions pariétales paraissent être :

les amas mucoiïdes; les putréfactions anormales; la présence de spirilles.

SYNDROME RADIOLOGIQUE. — Tous les auteurs insistent sur l'importance de l'examen radiologique comme élément de diagnostic. Si leurs méthodes diffèrent, ils sont assez d’accord sur les résultats habituels de l'exploration. Pour les cas figurant dans nos observations, on procédait, en général, successivement au lavement et à l’ingestion opaques. Le lavement indique le siège des segments douloureux par distension, le

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degré de ptose et le volume du cæcum, les accolements, les plicatures et leur degré d’irréductibilité.

L'ingestion renseigne sur la durée de la stase : quand le cæco-ascendant reste injecté de baryte de dix-huit à vingt heures après l’ingestion, on peut affirmer qu'il y a stase proprement dite. Mais on en voit de beaucoup plus longues chez tels malades de nos observations, de trois jours et plus (malade de Béclére : deux mois et demi). On constate en plus de la rétention barytée : des douleurs diffuses siégeant le long du cæco-ascendant, la mobilité et la distension du ecæcum. Et souvent l'examen de profil permettra de déceler les plicatures antéro-postérieures du cæco-ascendant qui paraît alors plus court que normalement. Tels sont les principaux signes fournissant « l’argument radiologique de la stase ». È

(Il n'est pas rare de rencontrer des troubles fonctionnels à distance : ralentissement ou, au contraire, accélération de l'évacuation gastrique ou duodénale.)