OBSERVATION V

(BAUGHER)

Homme de 40 ans.

Opération: cholécystostonne et drainage.

Le 20° jour après l'opération, on enlève le drain et on laisse cicatriser.

L'état général s'aggrave. On fait une hémoculture qui se montre positive pour le Bacille Perfringens. On débride. On trouve alors du pus sous tension, avec de la bile dans laquelle on peut mettre en évidence le B. Perfringens avec une flore associée peu abondante.

Malgré le drainage, le malade s'aggrave. Il évacue des calculs.

Dix jours après on réintervient : très nombreuses adhérences autour de la vésicule et du pylore. Fistule gastrique consécutive.

Guérison lente.

OBSERVATION VI (BAUGHER)

Malade opéré pour cholécystite quatre semaines avant son entrée à l’hôpital. Drainage. Guérison.

ER

Entre avec un syndrome liquidien de la base droite. A la ponction, pus contenant le B. Perfringens. Hémoculture positive pour le même germe.

Résection costale et drainage.

Leucocytose : 16.000. 90 % de polynucléaires. Suites opératoires normales. Guérison.