‹ Les Injections Sclérosantes en RhinologieChapitre 26 sur 29 · MERE · texte numérisé non relu

MERE

vations d’épistaxis récidivantes des jeunes traitées

par la méthode sclérosante.

Nous-mêmes, avons traité à malades et toujours

avec d'excellents résultats. Voici quelques observa-

tions qui nous paraissent démonstratives.

OBSERVATION I (personnelle).

M.T..., 28 ans, ménagère.

Epistaxis récidivantes de la fosse nasale gauche, peu abondantes, mais très fréquentes, quotidiennes et répétées plusieurs fois par jour. Plus fréquentes au moment des règles.

A l'examen, arborisations veineuses très développées au niveau de la tache vasculaire du côté gauche, On ne voit pas de point saignant. Les mêmes varicosités se voient sur la cloison, du côté droit. La malade affirme n'avoir jamais saigné de ce côté.

Le 10 octobre 1930, injection de 2 eme. de chlorhydrate double de quinine et d’urée à 5 % en trois points, au niveau de la tache vasculaire gauche. Léger suintement sanguin qui s'arrête spontanément en quelques minutes,

18 octobre. — La première injection a été suivie de cépha-

‘lée durant 24 heures. La malade n’a pas eu la moindre épistaxis depuis l'intervention. |

La tache vasculaire a disparu, la muqueuse est blanche, d’aspect cicatriciel, gaufré. Il reste de petites Yaricosités en

haut eten avant: une nouvelle injection de 1 cmc. environ. est faite à ce niveau. |

Le 15 décembre 1930, la malade est reyue. Elle n’a pas eu

AeR te

la moindre épistaxis, même durant sa dernière période menstruelle. La muqueuse de la cloison est en parfait état et

il ne reste plus de varicosités.

: OBSERVATION II (personnelle).

Den. B..., 19 ans.

Epistaxis fréquentes. Depuis 15 jours, saigne de la narine droite une ou deux fois par jour. Epistaxis souvent difficiles à arrêter, nécessitant de petits tamponnements. |

15 novembre 1930. — La fosse nasale droite a saigné le matin même. Nombreuses varicosités au niveau de la tache vasculaire. Injection de 3 cmc. de quinine-urée en quatre points.

Les épistaxis sont arrêtées jusqu'au 21 décembre. La malade saigne à nouveau à cette date. Il restait en effet quelques varicosités non atteintes lors de la première séance. Nouvelle injection de 2 cmc, Elle est suivie, dans l’après-

midi, de céphalée assez intense et de quelques vertiges.

OBSERVATION III (personnelle).

M.-L. B..., 30 ans, comptable.

Epistaxis répétées depuis un an, fosse nasale droite. D’ordinaire peu abondantes. La malade est venue consulter parce que l’avant-veille elle a une hémorragie très abondante qui a duré plusieurs heures et a nécessité un tamponnement antérieur.

À l'examen, on constate de nombreuses varices au niveau de la tache vasculaire, s'étendant assez loin en

arrière, avec un point ecchymotique au centre de la région. P. Ballard 5

GR

Injection de 3 cmc. de chlorhydrate double de quinine et d'urée à 5 %, en trois points. Suintement sanguin minime :

dans les minutes qui suivent.

Huït jours après, la malade revient nous montrer au centre de la tache vasculaire une muqueuse blanche, gaufrée, sans trace de varicosité et une auréole de petits vaisseaux dans les zones voisines. 11 fallut deux nouvelles injections pour les. supprimer tous. Mais plus d'épistaxis depuis

la première séance.

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