‹ Les Insuffisances Cardiaques Les mesures de la valeur fonctionnelle du cœurChapitre 10 sur 30 · CHAPITRE II · texte numérisé non relu

CHAPITRE II

LA CARDIO-DYNAMOMETRIE

La Cardio-dynamométrie est l'ensemble des mesures qui mettent en évidence la valeur fonctionnelle des deux cœurs, droit et gauche ; ce sont des mesures non plus de tensions mais de débits.

1. — Principe de l'épreuve fonctionnelle du ventricule gauche

La mesure de l’épreuve fonctionnelle du cœur gauche est basée sur l’épreuve de la réplétion veineuse de Govaerts. La quantité de sang qui traverse dans un temps { un organe ou un segment de membre fournit la véritable mesure de l’activité circulatoire à ce niveau. Le débit circulatoire dans l’avant-bras, par exemple, est d'autant plus élevé que les pulsations cardiaques sont plus nombreuses et que le volume de l’ondée systolique est plus grand. Lorsque le retour du sang vers le ventricule droit n’est entravé par aucun obstacle, la pression veineuse n’augmente pas. Mais si on intercale une résistance sur la circulation de retour au cœur droit, la pression

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