CONCLUSIONS

I. — Ji existe au niveau du cæco-ascendant des invaginations, à point de départ cæcal, qui recon-

naissent pour origine une lésion de typhlite.

IT. — Au début, ces invaginations ne comportent que deux cylindres, externe, le cæcum, et interne, le fond retourné, iléon et appendice n’étant entraînés passivement que plus tard dans l’invagination.

II. — D'où, au début, absence de surfaces séreuses au contact, absence d’adhérences précoces et désinvagination facile.

IV. — La lésion de typhlite a un siège constant : la première ou la deuxième bosselure cæcale, formant le fond, entre bandelettes antérieure et postéro-externe, et qui représente la tête de l’invagination.

V. — Cette typhlite, inflammation non spécifique du cæcum, produit des lésions des plexus d’Auerbach et de Meissner qui, provoquant un déséquilibre vagosympathique local, réalisent les conditions nécessaires à l’invagination :

une différence de calibre entre les deux segments

OS Cr

voisins, en inversant la courbure de la bosselure intéressée,

la fixité de l’anse réceptrice par hyperantipéristaltisme du cæco-ascendant.

un hyperpéristaltisme considérable, mobilisant le segment intéressé.

La mobilité anormale du cæcum ne jouant que pour limiter la progression du boudin.

VI. — Ces typhlites sont simples, ulcéreuses ou gangréneuses, et se distinguent nettement par leurs caractères macroscopiques et histologiques de la simple réaction œdémateuse banale.