LITRES ANSE EE

qui restaient, je fis un badigeonnage au chlorure de zine. ne

I se produisit un rétrécissement progressif ; au bout de | -quarante-huit jours, tout était sec et mere et le ma-

lade fut ee

(1) Roser. Arch. für. Klin, Chir, 1876. XX: p. 475.

7) Ne m ’attendais | à ce que l'examen anatomique vint ° | confirmer mon diagnostic de kyste de l’ouraque ; mais lors-. que j? 'apportai la préparation à mon collègue Lieberkühn, LUE appris ‘avec étonnement que j'avais arraché une mém- brane pleine de glandes de Lieberkühn, et que mon kyste était un kyste. du canal omphalo-mésentérique. Les canaux glandulaires que montrait le microscope ne laissaïent au- cun déute à ce sujet ; j'aurais pu, il est vrai, arriver à cette conclusion, en voyant les cellules épithéliales cylindriques de la fistule, au lieu de 1 ’épithélium pavimen- teux que j ’attendais, si je n’avais pas été absorbé tout entier par l’idée d’un kyste de l’ouraque. » ee Il est bien évident que, dans ce cas, si la paroi du E n’a pas été examinée plus complètement, la présence de la muqueuse, avec les caractères qui lui ont été assignés,

= suffirait pour affirmer l’ origine intestinale de la tumeur.

On peut rapporter ces deux observations à la figure 4 du schéma de Zummwinkel. Une dE ee. que nous n’a- vons malheureusement pas pu nous procurer, est rappor- tée par Caruso (1), qui, au cours d’une laparatomie pour fibromyome chez une femme de 42 ans, ouvrit, au niveau

F1 de l’ombilice, un petit kyste, dont la paroï lui apparut cons-

tituée par un épithélium cubique, avec des tubes glandu- . jaires et quelques fibrès musculaires. Ce sont là, sans CONtredit, de véritables kystes, dont le diagnostic, en tant que à kystés, n’offre pas de diffieultés. Nous allons maintenant aborder les cas répondant à dla figure 5 du schéma de Zummwinkel, et qui se différencient à à peine du diverti- cule ouvert à l’ombilic. Nous avons fait allusion Done ment à cette analogie. | La première observation est de de Zammwinkel @:

(1) Caruso. Soc. ital. di Ost. et Gyn., 1909, VIII. (2) Zammwtnkel. Arch. für Klin Chir. 1890, XL, p. 838.