PATES

lière, rénitente, mais manifestement liquide. Elle avait été considérée comme une hydronéphrose par différents chirurgiens, mais il n’y avait jamais eu de troubles urinaires.

Il n’y a pas de contact avec la zone lombaire. Ce diagnostic, quoiqu'il ait été porté par des chirurgiens éminents, est donc éliminé, et c'est pourquoi l’on fait une laparotomie médiane,

Incision de 15 cm. dont le milieu répond à l’ombilic. L’abdomen ouvert, on tombe sur le côlon transverse. On le récline en haut en passant à travers l’épiploon. On tombe sur la tumeur que l’on ponctionne; il sort un liquide blanchâtre, presque transparent dont on a pu faire l’analyse. On put alors, en attirant peu à peu la tumeur, la faire sortir de l’abdomen et voir qu’elle ne tenait que par un pédicule de la largeur d’une pièce de deux francs à la queue du pancréas, que l’on excisa en partie et qui paraissait sain. Fermeture de la paroi en deux plans. Guérison aseptique.

L'examen histologique montra que la petite portion de pancréas enlevé était dégénéré. C’était un épithéliome.

Du reste, les événements se chargèrent de prouver la nature de la tumeur.

Deux mois après l’opération apparurent des accidents du côté du foie, et il n’y eut bientôt plus de doute qu’il y avait des noyaux secondaires du côté du foie.

ScHWARTZ, 1911.

Femme âgée de 35 ans environ qui fut adressée de la Maternité, trois mois après un accouchement à terme, dans un état cachectique déjà avancé et portant une tumeur épigastrique gauche, nettement fluctuante. Cette tumeur s'était développée très rapidement depuis laccouchement et l’état cachectique s'était aggravé très vite. L'examen radioscopique et l’insufflation de l’estomac montrèrent qu’il s’agissait d’une