‹ Les Lavements Nutritifs Dans L'Alimentation Extra-BuccaleChapitre 10 sur 28 · ER CUT · texte numérisé non relu

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élimination d’eau de l’organisme, tandis que le but des solutions hypotoniques est de s'opposer à la déshydratation.

L’absorption par la voie rectale varie avec les substances ainsiintroduites. Les albumoses, les peptones, les produits abiurétiques, les sucres, les acides, les alcools seraient absorbés, suivant la plupart des auteurs. Par contre, 5 0/0 seulement de la graisse injectée traverserait la muqueuse rectale.

De curieuses expériences ont été faites sur la rapidité de cette absorption. Elle est généralement plus prompte que par voie gastrique : c'est le cas de la belladone, de l’opium, du curare (qui détermine des accidents mortels par voie rectale, alors qu’il n'intoxique par l'animal quand il est administré par l'estomac), Seule la nicotine fait exception. Demarquay a noté que l’iodure de potassium en solution à 5 pour 1000 était trèsrapidement absorbé ct que son élimination commençait de deux à sept minutes après l'injection.

Dans un important mémoire à l’Académie de Médecine (1856), Briquet a consigné le résultat de ses expériences sur l'absorption rectale. Beaucoup de ses conclusions n’ont pas vieilli, ainsi qu'on en jugera :

« Le liquide qui constitue les lavements peut assez facilement aller jusque dans le cæcum, et par con séquent être en contact avec une surface absorbante fort étendue.

— La membrane muqueuse du gros intestin et les

liquides qui baignent sa surface n'ont aucune ac.

tion chimique sur les substances introduites dans le gros intestin, où il n’y a d’absorbé que ce qui était primitivement en dissolution.

— Quand on administre en lavement des sels solubles de quinine à des doses au-dessous de 1 gramme, un peu plus du tiers de la quantité administrée est éliminé, et par conséquent absorbé.

— Quand on administre des doses supérieures à 1 gramme, celles-ci sont mal tolérées, etil n’y a qu’un cinquième ou un sixième de la quantité administrée qui soit absorbé.

— La dilution plus ou moins grande, mais pourtant limitée à un certain degré, la nature plus ou monis visqueuse du liquide, et enfin l’addition de sels de morphine aux alcaloïdes du quinquina ne modifient pas sensiblement l'absorption.

— Les jeunes gens absorbent mieux queles adultes; les vieillards de l’un et de l’autre sexe absorbent très mal.

—- Les alcaloïdes du quinquina administrés en lavements à des doses au-dessous de 1 gramme peuvent rendre par cette voie tous les services qu'on peut attendre de ces alcaloïdes donnés à faible dose par la bouche et peuvent très bien les remplacer.

-— Il n’en est pas de même pour les cas où il faut des doses élevées ; celles ci ne son! jamais absorbées en grande quantité pour produire des effets stupéfiants énergiques... »

Ces règles de l'absorption rectale peuvent s'appliquer assez exactement, ainsi que l’'admet Briquet, aux diverses substances administrées en lavemenl.

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