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du stroma où on retrouve les éléments cellulaires déjà

décrits.

LÉSIONS RÉTINIENNES.

Dès l'examen macroscopique, on est frappé par l’épaississement de la membrane rétinienne prédominant au niveau du pôle postérieur qui en certains points présente 3 et 4 fois l'épaisseur normale. On retrouve avec constance l’existence du petit renflement en bourrelet, bien localisé, au niveau de l’ora serrata, fait d'explication facile sur lequel nous reviendrons à propos de l’étude pathogénique.

Au fort grossissement on note des modifications des vaisseaux el du parenchyme.

Les veines (fig. IV) sont dilatées, distendues, atteigoant plusieurs fois le calibre normal. La paroi ne nous a jamais montré de rupture. Par contre, on note avec constance un aspect particulier de l’endothélium : les cellules se détachent avec une netteté particuliere, le protoplasma paraît gonflé avec aspect arrondi, saillant du noyau (voir fig. IV) la veine située en haut dans la couche des fibres). La méso-veine paraît aplatie, il est souvent difficile de la reconnaître avec précision ; ceci contraste avec l’aspect toujours net de l’endoveine. La gaine endothéliale péri-veineuse est épaissie, irrégulière, de contour parfois mal limité et aspect saillant du protopläsma et du noyau des cellules.

On note fréquemment au contact d’un segment du vaisseau l’accumulation de nombreux éléments cellulaires : sans avoir la même constance, la même netteté

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et la même étendue que les images semblables notées par nombre d’auteurs au cours des leucémies chroniques (« Manchons péri-vasculaires ») si bien décrits par Leser, FeiLcuenreLD, nous insistons sur cet aspect Capital ébauché dans la leucémie aiguë. Nous y verrons lors de l'étude pathogénique plus qu’une simple diapédèse et nous nous bornons pour l'instant à souligner le fait.

Il est fréquent, outre l’infiltration cetlulaire péri-veineuse, Soil éparse, soit en manchon incomplet ou ébauché, de noter une in/iltration ædémateuse.

Les capillaires.

Ils sont distendus, dilatés ; leur paroi tantôt conservée, tantôt rompue, présente un aspect des plus nets. On distingue fort bien les éléments endothéliaux avec la saillie très nette des noyaux (voir fig. IV). Nous voulons surtout insister sur deux lésions capitales :

1° La thrombose capillaire ;

2° La néoformation capillaire ;