STD

Nos trois observations qui, par hasard chronologique, vont en croissant d'intensité dans leurs lésions, présentent entre elles surtout des différences de degré, non de nature :

Même maladie générale ;

Même hématologie ;

Même histologie générale et locale.

Au total, il existe donc :

1° Dans la cHoroïDe : un épaississement de la membrane, surtout marqué au pôle postérieur, avec dilatation de tout le système veino-capillaire, grosse infiltration du stroma à la fois œdémateuse et cellulaire.

A ces lésions mécaniques, s'ajoutent d’autres lésions d'ordre biologique, plus complexes, constantes, portant sur l’endothélium et l’adventice vasculaires, et sur les éléments du stroma.

20 La RÉTINE subit à un degré plus intense encore les effets de la stase veino-capillaire : la thrombose des veinules et des capillaires y est presque constante, on note la présence de nombreuses hémorragies, d’œdème et surtout de foyers lymphatiques ou lymphomes, nés au voisinage de varicosités capillaires thrombosées, ayant presque toujours dans leur voisinage un ou plusieurs capillaires visibles, bien limités, de forme arrondie, entourés d’hématies.

A ces lésions expliquées par la stase avec thrombose el diapédèse consécutive, s'ajoutent d’autres phénomènes plus complexes d’ordre biologique : néoformation capillaire, amas cellulaires périvasculaires, d'aspect

particulier, modifications de l’endothélium et de l’adventice vasculaires.

Nous allons tâcher de donner les raisons de ces faits objectivement constatés, à rapprocher de faits analogues observés au cours des leucémies chroniques, Tel est l’objet du suivant chapitre.