‹ Les Lésions de la Muqueuse Gastrique au Cours des Infections: Contribution à l'Étude des Réactions Élémentaires de l'EstomacChapitre 8 sur 42 · LÉSIONS DES CELLULES BORDANTES · texte numérisé non relu

LÉSIONS DES CELLULES BORDANTES

A l’état normal, les cellules bordantes apparaissent dans les tubes glandulaires comme des éléments de forme assez régulièrement ovale. En certains points où elles sont confluentes,la pression réciproque qu’elles exercent les unes sur les autres,leur donne un aspect plus ou moins polygonal, à angles fortement arrondis. Elles se colorent avec intensité par l’éosine orange, et elles apparaissent remplies de granulations assez grosses et très refringentes. Leur noyau est le plus souvent central et arrondi.

Forme. — La lésion la plus constante de ces cellules est l’altération de leur forme. Il n’est pas de coupe anatomopathologique, où nous ne rencontrions cette lésion. Le plus souvent elles sont irrégulières et limitées par un tracé polygonal, en dehors même des points où une pression extérieure pourrait expliquer. cette modification. D’autres fois elles offrent la figure d'un ovale irrégulier, très aplati. Dans la partie superficielle des coupes, immédiatement sous-jacente au tissu muqueux, elles tapissent parfois de petites cavités, d'apparence kystique. Leur aspect est alors tout à fait particulier. Elles sont rectangulaires, aplaties contre la paroi qu’elles bordent, et comme comprimées par une abondante sécrétion qui remplirait la cavité centrale.Il est fréquent d’en retrouver de plus ou moins cubiques, tombées après desquamation dans la lumière glandulaire.

Nombre. Localisation, — Surtout abondantes dans la partie supé-

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rieure des tubes où elles existent presque seules, on les retrouve

encore dans la partie profonde des tubes et jusque dans les culs-de-

sac. La multiplication de ces cellules, qui peut être fort accentuée, respecte en général leur topographie.

C’est donc surtout dans la zone superficielle de la muqueuse que nous les verrons, pressées les unes contre les autres, à l'exclusion de tout autre élément. Plus près de la cavité gastrique encore, elles peuvent remplir les mailles fibreuses d’un tissu qui remplace l’épi-

thélium muqueux. Dans deux ou trois ças, même, il nous a été

donné de constater de très nombreuses cellules bordantes, desquamées, venir former des amas à la surface même de la muqueuse. La multiplication des cellules bordantes du fond des glandes et des culs-de-sac, est ordinairement moins marquée. Elle paraît cependant relativement forte, car ces cas semblent s’accompagner d’une diminution considérable du nombre des cellules principales par suite peut-être de la résistance moindre de ces dernières aux agents pathogènes.

-Hypertrophie. — Les modifications de forme et la multiplication de ces cellules sont souvent accompagnées de leur hypertrophie. Cette hypertrophie est parfois presque généralisée et alors assez discrète. Dans la généralité des cas, elle ne porte que sur un petit nombre d'éléments, mais frappe alors indifféremment les superticiels et les profonds. Cette hypertrophie peut être considérable.

* Les éléments lésés atteignent alors facilement deux, trois et quatre

fois leur volume normal. En même temps peuvent apparaître dans la cellule deux et trois noyaux. Mais ce fait est loin d’être constant. Beaucoup de cellules bordantes hypertrophiées ne possèdent qu’un

noyau d’apparence normal. Il semble donc bien que cette hyper-

trophie ne soit pas fonction d’une division cellulaire.

Granulations. — Les granulations qui remplissent la cellule bordante’ sont intermédiaires comme volume, aux granulations des polynucléaires neutrophiles et à celles des éosinophiles. La cytologie fine permet, paraît-il, de les apercevoir rangées en cercles concentriques autour du noyau. Nous ne pouvons infirmer non plus qu'affirmer ce fait.

Dans nombre de cas, nous avons vu seulement que ces granula-

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