‹ Les lésions myocardiques: par traumatismes non pénétrants du thorax et leur traduction cliniqueChapitre 60 sur 80 · Lésions produites sur le cœur en diastole · texte numérisé non relu

Lésions produites sur le cœur en diastole

Dans la première partie de la diastole, oreillettes et ventricules sont à peu près vides et relâchés, le danger porte avant tout sur les valvules sigmoïdes qui ont à supporter tout le poids de la masse sanguine lancée par les ventricules. Il ne semble pas que les ruptures ni les contusions myocardiques puissent se voir à cette phase de la révolution cardiaque.

A la fin de la diastole au contraire, l'oreillette est particulièrement menacée. Dilatée par le sang que sa contraction s’apprête à chasser dans le ventricule, elle paraît très exposée à la rupture pour peu que survienne un traumatisme à cet instant précis.

La physiologie de la contraction cardiaque explique donc clairement comment le cœur peut être lésé à chacun des moments de sa révolution et comment il réagira, suivant les cas, par des lésions très diverses.

Les études expérimentales enfin sont venues démontrer de façon irréfutable cette vulnérabilité du cœur. Bien plus, elles ont prouvé qu'il pouvait être lésé par des traumatismes très minimes qui laisseraient probablement indifférents d’autres organes moins bien protégés.

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