HUE

cienne et plus avancée. Elle occupe, en général, les bases et est associée à l’œdème, à la congestion passive qui envahissent alors les sommets.

Nous voyons par cette description tous les points communs qui existent entre les lésions macroscopiques du poumon cardiaque et celles du poumon tuberculeux.

Souvent, même densité, même aspect œdèmateux, c’est l'examen histologique qui permet de les différencier. Dans le poumon cardiaque les lésions essentielles sont de deux sortes :

1° La distension des capillaires qui sont dilatés à l'extrême, bourrés de globules rouges, sinueux et énormes, faisant saillie dans la cavité alvéolaire dont ils rétrécissent la lumière.

2° L’exsudation séro-albumineuse qui remplit les alvéoles et qui contient des globules rouges, des leucocytes, des cellules épithéliales desquamées et les classiques cellules cardiaques.

Dans le poumon tuberculeux nous avons vu que les alvéolites étaient beaucoup plus polymorphes.

On voit rarement des plages d’œdème absolument isolées comme dans le poumon cardiaque.

L'intrication de l’alvéolite œdémateuse, avec les autres alvéolites, donne un tout autres aspect à ces lésions. En outre nous n’avons jamais vu les classiques cellules cardiaques.