LE CADRE ANATOMO-PATHOLOGIQUE DES LESIONS TERMINALES

Nous avons vu, par la description macroscopique et histologique de ces lésions terminales, qu’elles entrent dans le cadre de ce qu’on appelé « les lésions pneumoniques » ou mieux « les lésions exsudatiyes de la tuberculose ».

Le terme de pneumonie tuberculeuse, comme le font remarquer MM. Ameuille, Huguenin et Foulon, a l’avantage de montrer les rapports qui existent entre la pneumonie à pneumocoques et celle de la tuberculose diffuse. Leurs aspects histologiques sont les mêmes; c’est l’envahissement de grandes plages du poumon par les lésions exsudatives. L'aspect macroscopique est à peu près le même, à tel point qu’on leur a longtemps refusé la spécificité tuberculeuse. L’inconvénient de ce terme de pneumonie, c’est qu’il peut entrainer une confusion fâcheuse et laisser penser que le pneumocoque s'accorde avec le bacille tuberculeux dans sa production.

Nous allons voir d’ailieurs, par un rappel historique, que la spécifité tuberculeuse de ces lésions et leur place dans le cadre anatomo-pathologique ont été longtemps discutés et-qu’il y a peu de tenips qu’on leur accorde une individualité particulière.