‹ Les Lésions Traumatiques Du Ligament Rotulien: Élongation et RuptureChapitre 13 sur 30 · PRE RER · texte numérisé non relu

PRE RER

Fort heureusement, les faits ont montré que le ligament se régénère avec la même facilité qu'il s’est laissé dilacérer. Et lorsque, pour des circonstances diverses (fracture de la rotule, récidive après une chute malencontreuse), on a pu jeter un regard vers les phénomènes de régénération, on s’est aperçu que la cicatrisation dépassait les espérances.

Le Colonel Ferron, dans un cas particulièrement grave quant aux lésions propres du ligament, dit : « Le ligament est solidement cicatrisé et fort épaissi, il est, de même que la capsule articulaire et la rotule, recouvert d’une sorte de gangue, de surtout fibreux, qui, au niveau de la rotule, atteint une épaisseur de près de un centimètre.

» Ce revêtement a engainé, sauf en deux ou trois points, lies fils de suture.

Les constatations de ce genre sont rares, car rares sont les réinterventions, mais les résultats excellents à tous points de vue que rapportent les auteurs prouvent suffisamment que le ligament rotulien s’est reconstitué d'une manière rapide, satisfaisante et définitive.

De nos recherches expérimentales, nous pouvons conclure qu'un ligament rotulien parfaitement sain est d’une solidité remarquable. Il nous est apparu que, tendu d’une manière lente et progressive, il pouvait supporter des tractions de l’ordre de 200 à 300 kilogrammes. Sous ces fortes pressions les os résistent mal, aussi n’avons-nous pu obtenir que des ruptures ‘des extrémités, accompagnés d’arrachements osseux importants.

Alors que notre dynamomètre marquait 180 kilogrammes, nous avons obtenu une rupture juxtarotulienne, mais un fragment osseux important était arraché à la pointe rotulienne; d'autre part, le ligament était peu dilacéré. ;

Dans une autre expérience, ce fut la tubérosité tibiale qui céda.

Ceci confirme les conclusions que nous avions déjà tirées de l’étude de nos statistiques : les ruptures du ligament rotulien sont exceptionnelles chez les sujets ayant dépassé la quarantaine, la rotule fragilisée se rompt à tout coup.

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