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Histologiquement, le glomérule paraît doublé de volume; il est le siège d’une infiltration leucocytaire très accusée et ne renferme que de rares globules sanguins.
Il répond aussi beaucoup plus au type diapédétique qu'au type congestif. |
Les polynucléaires sont réunis en amas dans la cavité du glomérule, rappelant ainsi un véritable abcès enkysté.
La capsule de Bowmann présente des altérations manifestes ; ses cellules ont proliféré et constituent un épaississement assez marqué de la paroi.
L'exsudat inflammatoire remplit le tissu conjonctif interstitiel, les lésions congestives et hémorragiques sont exceptionnelles ; seule existe la diapédèse leucocytaire.
Quant aux fibres des plexus rénaux entourant les vaisseaux du hile, l'hypérhémie faisait défaut, mais, dans leur gangue cellulo-adipeuse infiltrée de polynucléaires, les rameaux nerveux semblaient entourés d’une véritable zone inflammatoire.
T'elles sont dans leurs traits essentiels les lésions rénales, lésions diffuses, bilatérales que résument l'inflammation aiguë interstitielle et la dégénérescence des tubes contournés.
Les néphrites traumaliques compliquées d’æœdème et de troubles urémiques sont assez nombreuses dans la littérature médicale, mais sont souvent suspectes comme étiologie, car il est difficile par les commémoratifs de se rendre comple de l'intégrité du rein avant l'accident. Nous en cilerons quelques cas qui nous semblent typiques en raison de l’évolution des accidents.