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apprécier la réalité de la douleur provoquée. Le signe de Mannikopf Lombroso est basé sur l'accélération du rythme cardiaque au moment de la douleur; pour Mantegazza ce serait la contraction musculaire de défense qui produirait l'accélération du cœur; la douleur elle-même au contraire provoquerait du ralentissement. Ce signe n’a de valeur que s'il est nettement positif. Bechterew signale la dilatation de la pupille lors de la douleur; ce signe est infidèle et il est nécessaire, pour qu'il ait une valeur, que l'attention du sujet soit détournée lors de sa recherche.

Enfin Muller, partant du fait signalé par Weber, que des impressions tactiles, simultanées, se confondent si elles sont assez rapprochées (de 40 millimètres dans la région lombaire), délimite la zone douloureuse et exerce une pression avec le doigt à peu de distance en dehors de cette zone, puis un autre doigt est appuyé dans la zone douloureuse à moins de 40 millimètres du premier; le simulateur n’accuserait pas alors de douleur, mais ce signe est difficile à apprécier en raison des limites souvent peu précises de la région douloureuse.

Tous ces signes ne permettront souvent pas de diagnostiquer avec certitude la simulation et l’expert dans la crainte de se tromper devra parfois s'abstenir de conclure ou accorder une faible indemnité et compter sur le temps pour faire la preuve de la simulation.

Le diagnostic de névrose traumatique se basera sur les antécédents névropathiques du maladeet surles autres stigmates nerveux qu'il pourra présenter, zones d’anesthésie, rétrécissement du champ visuel, mais la névrose

peut être localisée et monosymptomalique, — auquel cas le diagnostic sera très difficile. Charcot a signalé une période de méditation entre l'accident et l'apparition de la névrose, période qui durerait quelques jours ou quelques mois, mais qui peut manquer.

En cas de névrose traumatique, l'expert devra s’efforcer d'abréger le plus possible les délais et accordera au malade une faible indemnité pour l'inciter à reprendre son travail, car c’est sa seule chance de guérison. Une révision ultérieure permettra de supprimer l'indemnité ou de l’augmenter suivant les cas.