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galie, de l’hépatomégalie. Maïs les jours suivants l’évolution se précipite. La température de 38° à l’entrée s'élève par échelons et en trois jours atteimt 40°. L’enfant est blafard, ïl est dyspnéïque et cependant l’auseuitation pulmonaire ne révèle aucums signes morbides. Aucune anomalie non plus de l’appareil circulatoire, mis à part une tachyeardie à 176 et um certain eréthisme cardiaque. Le foie s’est encore tuméfié et atteint maintenant 16 cm. de haut. La rate est turgescente, dure comme du bois, indolore. Son bord inférieur atteint la crête iliaque. $a zône de percussion mesure 14 cm. de hauteur. Il n’existe et il n’a jamais existé depuis le début, aueune manifestation angineuse. Le 22 octobre, se produit une épistaxis qui persiste Le 23, malgré ur tamponnement des fosses nasales. Un examen hématologique donne les résultats suivants :

Signe du lacet : fortement positif, nombreuees pétéchies.

Temps de saignement : plus de deux heures, malgré une compression effectuée au cours de la 2° heure.

Temps de coagulation : 6 minutes, coagulation plasmatique et irrétractibilité complète du caillot.

Formule sanguine :

Glohules rouges . 4. 4.ua seu. deu di 983.000 Globes han sac. 2irt Aie LRO 20.700 Hémeglobine: .4. uses dass das 08 17 Valenr globulaire .............44.su.s 1,5 PolynucléaresMeutrO pes ARE Re T D Polynucléaires ÉOS Ho pRHesS ET MEN 6 % MASMeneUEy tes". RENE RER (

EVI PROCESSEURS PR PORN 47 D Moyens monomucléaires ................ OŒ%

Monocytes ou monoblastes ............ 46 %

Signalons de plus qu’une recherche des parasites dans les selles s'est montrée négative.

Le 25 octobre l’état de l’enfant s’est encore aggravé. La température avoisine 40°, il est très abattu, d’une pâleur cireuse. Un suintement sanguin incoercible se produit aux points de piqûre. Les parents le reprennent.