IX. — CRUVEILHIER

Au cours du xvm e siècle, une grande partie des progrès accomplis en médecine Font été, comme on le sait, grâce aux investigations nécropsiques. Ceci est vrai, notamment, pour la pathologie laryngée, créée, on peut presque le dire, grâce aux recherches cadavériques de Morgagni, le grand anatomopathologiste. Au xix e siècle, il en fut de même pendant toute la période pré-spécialistique, c’est-à-dire avant l’introduction du miroir qui permit enfin, comme cela avait lieu pour la bouche et l’oro-pharynx, de constater de visu , sur le vivant, les lésions en train d’évoluer.

C’est grâce aussi à ce précieux mode d’étude, qu’un Français, Cruveilhier, fit connaître une des formes les plus intéressantes de périchondrite, la nécrose du cartilage cricoïde. Cet auteur ne lui donna point du reste l’appellation sous laquelle le mal est aujourd’hui connu. 11 la nomma laryngite sous-glottique 1 , parce qu’en effet, une grande partie des phénomènes observés ont, de par leur-topographie, leur siège au-dessous des cordes vocales inférieures. Mais, en lisant attentivement l’article du Dictionnaire en 15 volumes , où l’écrivain esquisse le nouveau type morbide, on voit qu'aucune erreur n’est possible sur la véritable nature de celui-ci. Bien que l’auteur ait enrichi la pathologie de l’organe phonateur d’un certain-nombre de remarques qui ont leur intérêt et même leur importance, c’est surtout parce qu’il a esquissé une des variétés les plus caractérisées et les plus fréquentes de la nécrose des cartilages laryngés, qu’il mérite de fixer ici notre attention.

Périchondrite du cricoïde (laryngite sous-muqueuse de l’écrivain). — Bien que le terme dont se sert Cruveilhier soit un peu

1. Il mettait, d’autre part, celle-ci en opposition avec une affection de tout autre caractère et de toute autre origine, l’oedème de la glotte, qu’il appelle laryngite sous-muqueuse sus-glottique.