LES TROUBLES UASTRIQDES DAHS LES INTOXICATIONS ARSENICALE
SATURNINE, HERCURIELLE ET AUTRES
L'estomac dans les maladlea fébriles et les infeoUons. — Li misme stomacal, la motricité et l'absorption gastrique chi fébricitants. — Les efTeta de la fièvre sur les foncliuns de l'csiomac conséquences au point du vue du régime. — Les complioationa triques de la fièvre typhoïde. — Le diagnoslic el le trailemei toinissemeDts. — Les complications gastriques de la grippe, diphtérie, de la pneumonie et de divers états infectieux.
Ltoumun» Il n'cst pas d'aprectioiis fébriles dans lesq
■lODâiai l'inappétence et le trouble des foDClioDS gastriqi soient la règle. Depuis ionglemps, od a décrit lo ^yraplômes et tous les iucidenls gastriques qui peuvent survet l'oursdes maladies fébriles; mais il est important de rechercher symptômes et ces incidents sont en rapport avec des modilicatic i:1iiniismc stomacal, puisque les résultais de celte recherchi applicables à la question toujours urgente de l'alimenlatiou des
citants. Aussi me parall-il nécessaire de passer rapidement en revue les principaux travaux sur la matière.
EwALD, après Manassein, constate que le suc gastrique des fébricitants perd une grande partie de ses aptitudes digestives. Cependant cette loi souffre des exceptions, puisque chez un homme de vingt-sept ans atteint d'ér^sipèle de la face, ayant une température de 39* à 40*, 5^ le repas d'épreuve, au cinquième jour de la maladie^ contenait encore un peu d'IICl libre et digérait Taibumine, avec, il est vrai, une proportion trop forte de propeptones.
Sassezki^ conclut de ses recherches sur neuf fébricitants que riICl ne manque que chez ceux qui présentent des troubles dyspeptiques.
Edinger', chez cinq fébricitants atteints de phtisie, de fièvre récurrente, de typhus, de fièvre intermittente, ne trouve pas la sécrétion chlorhydro-peptique sensiblement modifiée.
Gluzinski^ a fait ses observations sur des sujets atteints de fièvre typhoïde, de typhus exanthématique et de pneumonie. Le liquide du repas d'épreuve ne renfermait plus d'HCl libre et avait perdu son pouvoir digestif pendant la période fébrile; mais l'HCI et la pepsine reparaissaient avec Tapyrexie. Par contre, dans un cas de pleurésie datant de deux mois, avec 39% et dans un cas de tuberculose, avec 37* le matin et 38 à 39* le soir, Teslomac sécrétait encore de l'HCI et de la pepsine. Gluzinski pense que les variations de la sécrétion gastrique dépendent plutôt de la nature de Tinfection que de l'élévation de la température.
u motricité ^^ motricité gastrique semble moins atteinte
gastrique. qy^ j^ sécrélion. RiEGEL* u'a jamais constaté chez ses
malades un ralentissement de la durée de la digestion gastrique, ce
qui s'accorde avec les observations d'iMMERMANN^ et de von Noorden®.
L'absorpuon L'absorptiou gastrique est retardée pour
gastrique. Sticker^ Cl ZwEiFEL*. Toutcfois Sticker a montré que l'activité de la résorption augmente quand la température s'abaisse, tandis qu'elle diminue quand la température s'élève.
1. Sassezki. — Sanct'Petersburger medicinische Vfochenschrifiy 1873.
t. EuiNGER. — Deutschet ArcfUv fur klinisciie Medicin, t. XXIX.
3. Gluzinski. — Deutschet Archiv fur klinische Mtdicin, t. XLII.
4. HiEGEL. — Die Erkrankungcn des Magens, p. 939, Vienne, 1890.
5. IMMERMANN. — Verhandlungen des Vil* Congresses fur innere Médian, p. 219, 1889.
6. VoN NooRDEN. — Lchrbuch der Pathologie des Stoffweclisels, 1898.
