‹ Les maladies de la nutrition. Les maladies de l'estomac, diagnostic et traitement (volume 2)Chapitre 168 sur 295 · TZ · texte numérisé non relu

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prédomiDonces symptomaliques de la dyspepsie hypersthéoique et en particulier de rintolérance stomacale'.

Je prescris le premier jour, matin et soir, un lavement alimentaire composé de bouillon et de jaunes d'œuf et, trois fois dans la journée, un lavement désaltérant à Teau bouillie. Dès le second jour, on tente de faire tolérer quatre lavements alimentaires, dont le volume ne doit pas dépasser 200 centimètres cubes si Ton veut qu'ils soient gardés, et Ton donne en plus deux ou trois lavements désaltérants de 250 à 300 centimètres cubes, qui remplissent l'office de lavements évacuants. Tous ces lavements doivent être donnés tièdes, et le malade étant couché, avec une sonde de Nélaton qui permet de les pousser aussi haut que possible, très lentement et à Taide du minimum de pression nécessaire.

Certains partisans de la cure de repos absolu permettent à leurs malades de boire de Teau pure; mais, alors, il ne s'agit plus de repos absolu, puisque l'ingestion de tout liquide, même de l'eau distillée, oblige l'estomac à se contracter et stimule sa sécrétion. Quand la soif n'est pas calmée par les lavements désaltérants, j'autorise des pilules de glace, en recommandant instamment de ne les donner qu'en cas d'absolue nécessité. J'ai réussi également en ordonnant, trois à quatre fois par jour, une ou deux gouttes de teinture thébaîque dans une cuillerée à café d'eau pure.

Pendant la cure de repos, il est nécessaire de suivre le malade de très près, de le peser régulièrement, d'examiner fréquemment son l pouls et son état général. Les urines seront recueillies et mesurées I chaque jour, et l'on dosera aussi l'urée, de manière à être toujours

[ renseigné sur le degré de l'absorption intestinale.

Liotoièranc* La seulc difficulté réelle de la cure de repos con-

reetaie. sîstc daus l'inlolérance rectale. Mais je dois dire qu'en tâtonnant on parvient toujours à la vaincre, ou bien avec l'adjonction de m à V gouttes de laudanum à chaque lavement, ou en introduisant dans le rectum, avant ou même après le lavement, un peu de pommade aux extraits d* opium et de belladone, ou en supprimant tel principe du lavement, comme le sel et les peptones qui provoquent des poussées diarrhéiques chez quelques malades. Quelquefois aussi, pendant les deux premiers jours de la cure, les crises gastriques et les douleurs continuent : vous les calmerez en administrant de suite une des poudres composées à la magnésie délayée dans un peu d'eau sucrée*.

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