A. Quentin. — Thèse de Paris

i002 LES MALADIES ORGANIQUES DE L'ESTOMAC

matia alba dolens. La tuberculose pulmonaire doit se ranger aussi parmi les complications infectieuses.

L'infection peut revêtir la forme septicémique et emporter le malade sansqu*on trouve de localisation extra-stomacale, mais le foie est gros et congestionné*.

Le cancer secondaire de Testomac est une secondaire rarclé. De Castro' u'cu a réuni que 22 observations.

Le cancer

secondain

de r estomac.

Le cancer primitif, qui est généralement un épithé-

lioma pavimenleux, occupe la bouche, le pharynx ou l'œsophage, et

le néoplasme gastrique secondaire en reproduit le type anatomique.

Dans ces cas, la propagation a lieu par inoculation directe. Il faut

^' invoquer, au contraire, la voie sanguine quand le cancer primitif

j|': siège dans un organe éloigné, comme le testicule^.

L'histologie pathologique. — L'épithélioma cylindrique. — Les formes alvéolaire, lubulée, lobulée. — Les formes de transilion. — L*épithélioma atypique. — Les lésions histologiques à distance. — L'histogenèse du cancer de restomac.

LTiistoiogie Ilistologiqucm cut, les cancers de l'estomac sont

pa oogique. ^^^ épithéliomas appartenant aux variétés cylindrique ou atypique (carcinome).

Lépiuiéiioma L'ép i thélioma cylindrique est le plus commun.

Dans un stroma conjonclif plus ou moins dense et serré, des cavités de forme variable sont tapissées de cellules cylindriques du môme type que celles de l'épithélium de la muqueuse. Ces cavités auraient quelque ressemblance avec des glandes hypertrophiées, si la muscularis mucosae n'était dissociée et si les tuniques profondes n'étaient envahies. D'après les diverses apparences de ces cavités, répithélioma est alvéolaire, tubulé, lobule, polykystique.

u forme Daus la forme alvéolaire, les cavités sont très

irrégulières, tantôt étroites et allongées, avec des contours poussant des prolongements de tous côtés, tantôt arrondies ou