LA SCLÉROSE SOUS-MUQUEUSE HYPERTROPHIQUE

se fail pendant près de vingt ans jusqu'au moment où les Anglais commencent à étudier celte maladie. Handfield Jones* la décrit sousle nom de fibroïd induration; Habershon' sous celui de maladie fibreuse du pylore. Brinton^ qui en donne une très complète description, l'appelle inflammation cirrhotique de Testomac ou linitis plastique. D'assez nombreiuses observations montrent ensuite que cette linitis plastique n'est pas tout à fait une ouriosilé pathologique. G. Ballet*, IIenrot^ Bouveret"^ publient des faits intéressants. Hanot et Gombault", Bret et Paviot^ Pil- L!ET et Chaput^ précisent l'histologie des lésions. Nau\verk*% Til GER*\ Codivilla*% Brissaud *^ donnent des exemples de linitis limitée au pylore, forme qui avait été décrite auparavant, après Gruveilmter et Andral, par Glïge**, Lebert'^ et Brinton. Enfin Peden "^j Pitt*", Meltzer*\ Nicoll*** attirent l'attention sur l'hypertrophie congénitale du pylore dont la parenté avec la linitis paraît certaine.

Us lésions Quelle que soit sa forme anatomique, la linitis plas-

maCTosc^Saes ^'^"^ ^® préscutc toujours avec le même type de

lésions. La paroi stomacale est épaissie au point d'atteindre 2 et 3 centimètres; elle est dure, fibroïde et crie sous le scalpel. Sur une coupe on dislingue encore les trois tuniques les unes des autres, mais elles ont pris un air de ressemblance anormal; il est évident, dit Brinton, que tous ces tissus doivent l'augmentation de leur épaisseur à la présence d'une même substance dont l'infiltration uniforme est un des principaux caractères de la lésion.

La muqueuse, toujours pâle, anémiée, a presque son épaisseur habituelle; seulement elle est plus fixe, plus rigide, plus adhérente,