ÉTUDE DE LA DOSE CALORIFIQUE
Nous augmentons alors, comme nous l’avons déjà décrit en détail à propos de la dyspepsie albumineuse par petits sauts, les hydrocarbonesj urines d’abord, les sucres ensuite, chaque fois que l’analyse de la selle examinée avec le réactif de Lugol ou l’état de la température (fièvre de sucre) l’autorise.
Enfin dès que l’état de l’enfant le permettra,^ on augmentera la dose de lait centrifugé en
DYSPEPSIE TOXIQUE
tn
ts-,
fcb
Trait rouge : calories-âges normales. Colonne rouge : calories-farine Milo.
Trait bleu ; calories-poids normales. Colonne jaune : calories-sucre Soxhlet.
Colonne bleue : calories-lait centrifugé.
surveillant les selles avec l’acide acétique bouillant.
On augmentera ainsi peu à peu les trois éléments alimentaires jusqu’à ce que l’on ait obtenu une concentration de l’aliment suffisante pour atteindre la ligne rouge calorifique correspondant au kilo gramme- âge de l’enfant.
Cette méthode suffit dans tous les cas de dyspepsie toxique peu grave ou de gravité moyenne, mais il n’en est plus de même dans les cas graves dont nous allons aborder le traitement.
Cas graves de dyspepsie toxique.
Selles très acides. — Les fermentations sont beaucoup plus accentuées, dans les cas plus sérieux de dyspepsie toxique qui se rapprochent déjà de la dysthrepsie^ aussi, V augmentation de la farine amène-t-elle d’abord : des selles plus molles, mousseuses, extrêmement acides., ensuite l’apparition trop abondante des clostrydium et des bacilles jodophiles, enfin, si l’on persiste, de l’insuffisance au Lugol.
U augmentation du sucre amène de l’hyperthermie, si bien que l’on ne peut ni par la farine, ni par le sucre arriver à atteindre sans
DYSPEPSIE TOXIQUE
dommage pour l’enfant la ligne rouge calorifique normale.
REPAS d’épreuve ALBUMINEUX
C’est alors que l’on peut et doit recourir à la caséinification de la soupe du repas d'épreuoe.
Nutrose. • — On peut en effet ajouter au repas d’épreuve pour combattre ces fermentations exagérées 0sr,50 p. 100, puis 1 gramme, puis 2 grammes p. 100 de Nutrose ou de Plusmon, ou même du jus de viande Puro.
On arrive ainsi par l’albumine à empêcher les fermentations exagérées du repas d’épreuve :
Repas d’épreuve albumineux.
Potage Milo n° 1/2 100 grammes.
Lait centrifugé 1 p. 100... 100 —
Soxhlet 1,0 —
Nutrose 2,0 —
Sous l’influence de cette caséine artificielle ou naturelle, la flore intestinale trop amylolyte disparaît et l’on peut alors augmenter sans inconvénient les proportions de Milo et de Soxhlet, ce qui augmente la valeur calorifique de l’aliment, et cela d’autant plus que les calories azotées s’ajoutent aux autres.
Lait albumineux. — Mais il est plus facile
et plus sûr comme nous en avons l’habitude de choisir, pour caséinifier les soupes, le lait albumineux de Finkelstein.
On coiTiiTi6ncG par ajouter au repas d’épreuve à la place de lait centrifugé, 50 grammes de lait albumineux par repas.
Puis on augmente jusqu’à 100 grammes par repas suivant l’âge de l’enfant.
Repas d' épreuve.
Milo 1/2 100,0
Soxhlet po
Lait centrifugé 50,0
Lait albumineux 50,0
Très vite on verra, si l’enfant n’est pas déjà un athrepsique^ le poids augmenter, la température redevenir normale, et les selles se solidifier et devenir homogènes (la soupe empêchant la formation des grumeaux de savons gras).
En continuant les soupes caséinifiées et en les concentrant peu à peu et avec toute la prudence nécessaire, on peut voir, sous l’influence de cette albumine qui fortifie l’organisme et qui le désintoxique en modifiant le milieu intestinal, l’enfant entrer dans la période de réparation.
Ce résultat obtenu, il sera possible d’augmenter, mais avec prudence, le Soxhlet jusqu’à 5 p. 100 et même plus haut ; de condenser les
soupes et enfin de ramener le bébé à Falimentation normale en remplaçant dans les soupes le lait albumineux, par le lait centrifugé d’abord et enfin par le lait ordinaire.
