COMBATTRE LES TROUBLES THERMIQUES

On observe dans le catarrhe toxique tantôt de l’hyperthermie, tantôt de l’hypothermie.

Hyperthermie. — La plupart des catarrhes

TRAITEMENT

s’accompagnent de fièvre. Un certain nombre présentent même une hyperthermie .extrêmement violente pouvant dépasser 41®.

Insolation. — Un grand nombre de ces cas d’hyperthermie sont dus à de véritables coups de chaleur avec rétention calorifique. On les voit se produire dans les étés chauds et humides qui empêchent la perspiration et la régularisation de la chaleur animale dans l’organisme du nourrisson.

Fièvre. — Pour Heim, comme nous l’avons vu, toutes les hyperthermies seraient dues à la même cause, et le sucre et le sel de la nourriture n’agiraient qu’indirectement par leur action hydropigène sur l’augmentation de la température du nourrisson.

Diète hydrique. — L’hyperthermie demande donc à être traitée avec énergie et la diète hydrique qui favorise la perspiration est certainement de tous les moyens le plus efficace et le plus actif.

Bains tièdes et maillots froids. — ■ On peut se servir aussi, et avec grand avantage, des bains tièdes avec aspersions froides et, dans les cas graves, de maillots froids renouvelés toutes les dix minutes pendant une heure., à la condition

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de surveiller après chaque maillot la température rectale, car la fièvre peut tomber subitement en crise.

Vêtements frais. — On recommandera à la mère d’babiller l’enfant aussi légèrement que possible et dans les cas d'insolation de le couvrir à peine.

Si la chose est possible on placera le berceau dans une chambre fraîche au nord ou même en plein air et à l’ombre.

Ces moyens exercent une influence remarquable sur le coup de chaleur, comme nous avons pu nous en rendre compte cet automne au commencement de septembre, où nous avons vu en un seul jour trois cas d’insolation qui nous ont été amenés mourants à la clinique, avec une fièvre de 40°, absolument cyanosés et comateux et qui étaient remis trois jours après.

Véronal. — Si l’hyperthermie s’accompagne de convulsions ou d agitation extrême^ symptômes qui ne sont pas rares dans V insolation^ on ajoutera de préférence le Véronal à la procédure déjà décrite pour combattre la fièvre.

Paquets de Véronal.

Véronal O.O-^

2 à 3 fois par jour.

TRAITEMENT

Hypothermie. — Bains sinapisés. — En cas de collapsus avec hypothermie, on se servira avant tout du hain sinapisé i

1 kilog. de farine de moutarde pour un bain.

Durée : 7 à 8 minutes.

Maillots sinapisés. — Meilleur encore est le maillot sinapisé.

Maillot sinapisé.

On délaye un demi-kilo de farine de moutarde dans un demi-litre d’eau, on trempe un linge dans cette eau sinapisée et on entoure rapidement l’enfant en recouvrant le maillot d’une llanelle. On laisse un quart d’heure.

La réaction produite servira de pronostic : si l’enfant réagit à la moutarde avec une peau écarlate, le pronostic est bon.

Il est mauvais si la peau reste pâle.

Bains chauds. — Si ce premier effet est obtenu, on continuera avec les bains chauds de 37® à 40° que l’on répète toutes les deux heures en les faisant suivre d’une friction sèche, vigoureuse, faite avec des flanelles chaudes et sèches.

Boules chaudes. — Enfin, on entourera l’enfant d’une grande boule d’eau chaude en U ou de plusieurs boules ordinaires en surveillant qu’elles soient bien recouvertes et qu’elles ne puissent pas brûler l’enfant qui est le plus sou-

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vent à cette période sans connaissance et ne peut réagir et attirer l’attention sur sa brûlure.