LAIT DE VACHE COUPE ET -ENRICHI

Pour obtenir 100 calories avec du lait coupé il faudrait en donner des doses considérables et

DYSPEPSIES

qui dépasseraient de beaucoup la grosseur du repas qui correspond à l’âge du bébé. Ce qui nous ferait tomber dans un danger tout aussi grand que celui que nous voulons éviter.

Mais il est possible d’éviter tout danger en enrichissant le lait coupé soit ai>ec des hydrocarbones comme le propose Heubner, soit aoec des graisses comme le conseillent Biedert, Gartner, Voltmer et Backhaus.

Ce lait coupé, enrichi artificiellement, est suffisamment nourrissant pour pouvoir être donné à des doses correspondant à la capacité stomacale physiologique du bébé.

Méthode d’enrichissement. — Nous nous servons uniquement du premier moyen et nous ajoutons au lait coupé -pendant les trois premiers mois du sucre seulement.

A partir du troisième mois du sucre et de la farine.

Sucres. — Nous avons trois sucres à notre disposition pour élever la valeur nutritive du lait : le sucre de lait, le sucre de canne et celui de malt.

Le sucre de lait est le moins bon, car l’expérimentation et la clinique démontrent d’abord qu’il est rarement aseptique : aussi nous ser-

vons-nous exclusivement du sucre de lait Loefflund qui à ce point de vue-là est irréprochable, ensuite que, malgré les apparences contraires, il fermente plus facilement que les autres et donne plus facilement des diarrhées.

Le sucre de canne lui est très supérieur à ces points de vue : aussi est-il très employé dans notre pays.

Le sucre de malt est certainement le meilleur, car il exerce une influence favorable sur le poids, il s’assimile bien, il fermente peu et produit plutôt de la constipation. Il est donc tout indiqué chez l’enfant malade où nous le donnons sous la forme de suere de Soxhlet ou de Nàhrmaltose Loefflund.

Chez l’enfant en état de santé son prix élevé lui fera préférer le sucre de canne.

On ajoutera donc pour un litre de lait coupé la quantité de sucre de malt Soxhlet ou de sucre de canne nécessaire pour combler la différence entre les deux laits.

Le lait de vache pur contenant 4 p. 100, celui de femme 6 p. 100 de lactose : si le lait est coupé de moitié (2 p. 100 sucre), on devra donc ajouter 4 p. 100 de sucre, soit 40 grammes de sucre par litre.

DYSPEPSIES

Farines. — Après le troisième mois, on peut mieux encore enrichir le lait coupé en employant pour le coupage le bouillon d'orge perlé ou le bouillon de gruau d’orge, d’avoine ou de riz.

Ce bouillon qui se prépare avec 40 grammes de farine pour un litre d’eau, est cuit pendant une heure et passé au tamis sans presser; il ne contieut que très peu d’amidon et beaucoup de gluten.

Farines dextrinées et maltées. — Nous employons aussi et avec prédilection pour le coupage du lait des potages préparés avec des farines dextrinées et maltées Knorr.

40 gr. de farine pour un litre d’eau cuits dix minutes.

Si l’enfant est constipé, on choisira les plus dextrinées, c’est-à-dire V Aliment Nestlé dextriné et malté blanc ou le Theinhard Infantina.

S’il y a tendance à la diarrhée on prendra les moins maltés : Aliment Nestlé jaune dit Mi'o ou le Kufeke.

L’adjonction de farine exerce une action favorable sur la fixation de l’azote et sur la rétention d’eau dans l’organisme, elle permet, en le remplaçant, de diminuer un peu le sucre dont l’action laxative favorable peut devenir nuisible si elle dépasse un certain degré.

Ce qu’il faut bien retenir c’est qu’il est impossible de fixer d’avance le régime de tous les nourrissons.

Il ne faut considérer le premier essai que comme un régime d’épreuve modifiable suivant le cas.