‹ Les manifestations oculaires: de l'hystérie, œil hystériqueChapitre 29 sur 52 · NEO · texte numérisé non relu

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Fallot, avec sa théorie cérébrale, faisait de la polyopie monoculaire un phénomène tout différent ; pour lui, il s’agit d’une perversion sensorielle, la rétine ne perçoit qu'une image en réalité et le dédoublement s’opère dans le cerveau.

Duret, récemment, vient de remettre cette théorie en honneur.

Il attribue, comme Fallot, une origine cérébrale à la diplopie monoculaire et l'explique ainsi :

Lorsqu'une image est reçue sur la rétine, l'impression — en raison de la décussation des fibres optiques — est perçue à la fois par le cerveau droit et le cerveau gauche ; seulement les deux images, par suite de l’association fonctionnelle des deux hémisphères, se juxtaposant, on n’en perçoit qu'une seule. Mais il peut arriver que sous certaines influences (le traumatisme, l’hystérie), cette association fonctionnelle étant troublée par un mécanisme qui nous échappe, les deux images ne se juxtaposent plus et le sujet les perçoit isolément, c’està-dire doubie.

Galezowski repousse cette manière de voir. [l a toujours trouvé dans la polyopie monoculaire un spasme du muscle accommodateur produisant une myopie et s’accompagnant de rétrécissement du champ visuel. Par les verres, par l’atropine faisant disparaître cet état myopique, il à vu disparaître aussi la diplopie et le rétrécissement. Pour lui, la névrose produit un spasme irrégulier du muscle accommodateur portant sur une seule de ses parties, tandis que l’autre reste normale; et c'est ce spasme irrégulier qui produit la diplopie monoculaire. C'est la théorie que depuis longtemps défendait Parinaud, la théorie accommodative : « Le cristallin, dit Pa: rinaud, n'est pas une lentille homogène, sa structure segmentaire favorise la production de plusieurs images au delà ou en deçà de son foyer.

» Dans l'élat normal, l’accommodation, en reportant lou-

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