STAGES

IX.— F... (Maria) est une hystérique hynoptisable dont l'histoire se trouve consignée en détail dans les Cliniques de M. Grasset (page 655).

En 1868, à la suite de couches, ophtalmie de l'œil gauche qui persista plusieurs années avec des alternatives d'amélioration et de recrudescence. En 1876, l'état de cet œil ayant empiré, elle dut entrer à l'Hôtel-Dieu de Lyon, où le professeur Gayet lui fit l'iridectomie. Deux ans après, nouvelle ophtamie qui aboutit cette fois à la fonte

purulente de l'œil.

Il y a eu dans cet œil des poussées successives d'irido-choroïdite qui ont fini par amener la perte de l'œil, et n'ont puse produire sans que l'œil congénère soit sympathiquement attaqué.

Avec l'évidement, les accidents sympathiques ont disparu, mais 11 semble qu'ils aient laissé sur cei œil des traces perceptibles encore aujourd'hui.

En effet, le champ visuel de cette malade est bizarre (voir planche IT, fivure vi). [l est très rétréei en haut, peu dans les autres directions ; les cercles colorés se coupent, celui du rouge est contenu dans celui du vert.

ll. — AMAUROSE HYSTÉRIQUE COMPLÈTE

Le rétrécissement du champ visuel augmentant progressivement, la vision finit par être abolie. C'estla marche la plus habituelle de l’amaurose hystérique.

Elle est assez rare, surtout dans la forme permanente. Elle est presque toujours monolatérale.

Elle s'établit quelquefois momentanément à la suite de l’attaque. Sans attaque, elle se développe brusquement: Landesberg l'a vue sans cause appréciable apparaître dans un œil, puis disparaître tout à coup pour se porter sur l’autre œil.

St-Ange a rapporté un cas où elle succéda à un état léthargique qui avait duré neuf jours. À son réveil, la malade voit

Sn ue un brouillard de feu; trois jours après, la vision est complètement abolie ; on notait en même temps du spasme de l'orbiculaire et de la contraction pupillaire.

L’amaurose complète disparait généralement assez vite, néanmoins dans certains cas elle est tenace: Mendel l’a vue persister huit mois; dans le cas d'Ilarlan, elle dura dix ans ; c'est exceplionnel. Chez l’hystérique rabiforme de M. le prolesseur Grasset (observation IT), l’amaurose n’est pas complète, il est vrai; mais le malade distingue seulement la lumière; cet état dure depuis un an.

Parinaud, Pitres, Bernheim ont montré une particularité de cette amaurose ; dans la vision monoculaire, l'acuité d'un œil peut être nulle, tandis que cet œil peut voir dans la vision binoculaire et en particulier dans la vision stéréoscopique.