A) THÉORIE TOXIQUE
L’affinité de l’oxyde de carbone pour le globule rouge et le tissu nerveux a pu, pendant longtemps, F0 . nine ge 4
imposer aux expérimentateurs et aux cliniciens l’idée
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d’une toxicité directe qui rapprocherait son action de celles des poisons organiques qui forment des combinaisons stables avec les tissus.
Les merveilleux travaux de Claude BERNARD ont moniré l’action particulière de l’oxyde de carbone sur l’hémoglobine du sang; mais déjà le savant soupçonnait une affinité plus générale de l’oxyde de carbone sur l’organisme, en particulier sur le système nerveux.
Les altérations histologiques, surtout celles du système nerveux, ont fait admettre que l’oxyde de carbone avait une action toxique sur la cellule nerveuse, soit directement, soit par une particulière affinité vasculaire (LESSER, POELCHEN, RuGE). Certaines lésions, comme celles, par exemple, symétriques du corps strié, font penser à une affinité particulière de l’oxyde. de carbone pour certains tissus (C. et O. Vocr). Quoi qu'il en soit, cette affinité a été bien étudiée actuellement, et à ce propos, il est intéressant de signaler qu'HIiLLER attribue à l’oxyde de carbone la paralysie des nerfs constricteurs, d’où dilatation vasale et chute de la pression, provoquant de la congestion, de l’æœdème, de la dégénérescence et des hémorragies, aussi bien au niveau de l’appareïl cardio-vasculaire que sur d’autres organes.
Egalement Mosso à démontré la paralysie du vague, avec augmentation des battements cardiaques, et élévation tensionnelle, provoquée par l’asphyxie. Lu- MIÈRE admet l’activité du sympathique, au cours des intoxications, qui expliquerait les hémorragies par rupture des capillaires très dilatées. Ce qui se rapproche des constatations de LITZNER, qui parle de dilatation des capillaires et augmentation de la perméabilité des paroïs des vaisseaux, c’est-à-dire augmentation du phénomène de diapédèse; d’où la fréquence des hémorragies.
Les lésions retrouvées à l’autopsie des intoxiqués seraient ainsi imputables à l’action neurotrope de
