DAT PR

des leçons d'accouchements pour les chirurgiens et les sagesfermes.

Le premier cours d'accouchements , dans la partie belge de la Flandre, fut institué en 1782 par le Magistrat du Franc de Bruges, juridiction indépendante de la ville proprement dite. Il comprenait deux séries de leçons, durant de 9 heures à midi et de 2 à 5 heures, qui se faisaient allernativement à Maldeghem et à Ghistelles : la première série, celle de Maldeghem, avait lieu du 3 février au 1° avril ; la seconde, du 3 mai au 1° juillet.

Pour assister à ces leçons, 1l fallait demander au curé de la paroisse un certificat de bonnes vie et mœurs, et le faire parvenir au collège des échevins (Hoofd-Collegie) qui accordait alors la permission de suivre gratuitement les cours : mais cette autorisation n’était accordée qu'aux habitants du Franc, ou aux étrangers qui prenaient au moins leur domicile et leur pension sur les terres du pays.

La présence aux cours, une fois l’inscription accordée, était obligatoire et ceux qui s’absentaient sans raison, jugée suffisante par le collège, pouvaient être punis ; il en était de même pour ceux qui causaient du désordre.

Non seulement le cours était graluit, mais le Magistrat prenait encore entièrement à sa charge tous les frais que pouvait occasionner l'installation, comme : mannequin, instruments, salles de cours, feu, lumière, encre, bancs et chaises. De plus, il fondait des prix annuels consistant en une médaille d’or et deux médailles d'argent, à décerner à ceux qui auraient le mieux répondu aux questions, posées par les commissaires, chargés de la surveillance des cours.

Enfin, comme nous le verrons faire à Lille, ces cours devaient servir d'école d’application pour tous les praticiens qui avaient le droit de venir poser des questions au professeur, afin de compléter leur instruction et de faire servir leurs observations personnelles au perfectionnement de tous.

Ce cours fut confié à un excellent chirurgien, JEAN-BAPTISTE DE LAETER, établi à Couckelaere. Par un traité, conclu avec le greffier Solà, le 1° février 1783, de Laeter s’engagea à donner les leçons à Maldeghem et à (histelles, moyennant un traitement annuel de 300 florins : de plus le Magistrat lui accordait une indemnité de 200 florins pour prix de location des salles, nécessaires au cours,

pour frais d’achat et de transport du mobilier et du matériel et pour dépenses de feu et de lumière. Jean-Baptiste de Laeter professa jusqu’en 1792 : mais son cours disparut avec la Révolution et l’école d’accouchements ne fut rétablie qu’en 1806 par M. de Chauvelin, préfet du département de la Lys (1).

Pourtant avant ces leçons officielles, on avait vu quelquefois ouvrir des cours libres d'accouchements | annoncés ordinairement longtemps à l'avance dans les diverses villes du pays, et attirant de nombreux élèves par les qualités réelles et la renommée légitime de ceux qui enseignaient. Le 23 juillet 1774, par exemple, madame LE BOUR- SIER DU COUDRAY, sage-femme très connue et accoucheuse pensionnée de la Cour de France , faisait annoncer par voie d’affiches que, le 26 janvier 1775, elle ouvrirait à Ypres un cours d’accouchements d’une durée de six semaines (2). En 1778, elle professa de même à Nieuport [3).

Non loin de Bruges, Gand possédait une organisation plus complète : ce n'étaient pas quelques cours, professés de temps en temps, que cette ville offrait aux futurs chirurgiens, mais bien une école de chirurgie, entièrement constituée dès le milieu du dix-septième siècle. C’est là que Palfyn continua, de 1670 à 1673, ses études d'anatomie et de chirurgie, commencées sans maître à Courtrai. Plus tard, il fut attaché à cette École en qualité de lecteur en ostéologie et en médecine opératoire et, en 1727 même, il fut nommé titulaire de la chaire d’anatomie.

Cette école de chirurgie, dirigée par le collège de médecine et la corporation des chirurgiens, était placée sous la haute surveillance du Magistrat qui en supportait tous les frais. Il y

(4) Les Accouchements en Flandre avant 1789, pages 10 et 11.

(2) Les Imprimeurs Yprois, in Mémoires de la Société historique d'Ypres.

(3) Les échevins du Franc firent même poser des affiches officielles, dont le texte a été reproduit par Demeyer (Analectes médicaux de Bruges, pages 254).

avait des cours d'anatomie, d'ostéologie, d'éléments de chirurgie, de médecine opératoire, de matière médicale élémentaire et d'accouchements : outre la salle de. cours, on avait installé un amphithéâtre pour les démonstrations sur le cadavre. Les professeurs ou lecteurs étaient nommés après un examen, subi devant le médecin pensionnaire de la ville, un autre docteur en médecine et les deux chirurgiens-Jurés. Cette école rendit incontestablement les plus grands services à la chirurgie gantoise (1).

Ypres, ville autrefois très importante , était trop déchue de son ancienne splendeur pour ouvrir des cours du même genre lorsque l’enseignement médical s'étendit en Flandre : aussi devons-nous revenir à Lille pour trouver une organisation rivale de celle de Bruges et de Gand.

La première tentative d’un établissement d'instruction médicale est due à JEAN-LOUIS PETIT. On sait à quel degré le célèbre chirurgien français possédait la passion de l'anatomie et, quelque jeune qu'il fût (il n'avait alors que 19 ans), sa renommée était déjà suffisamment établie pour lui assurer la confiance générale. Chirurgien-aide-major des armées royales, il était en garnison à Lille pendant l'hiver de 1694, quand il demanda au Magistrat la permission d'ouvrir un cours d’anatomie : non-seulement l'autorisation lui fut accordée, mais on mit à sa disposition une des chambres de la Halle Echevinale. Son succès fut tel que, les années suivantes, les échevins de Mons et de Cambrai, où il hiverna successivement, lui demandérent de faire chez eux de semblables lecons : les élèves accouraient en foule pour l'entendre (2). |

L'exemple, donné par Petit, ne fut pas perdu et bientôt un nouveau cours fut ouvert, puisque, le 11 décembre 1717, une

(1) De Mersseman. — Eloge de Jean Palfyn, pages 19 et suivantes.

(2) Louis. — Eloge de J.-L. Pelit, in Mémoires de l'Académie Royale de Chirurgie, tome 1, p. 434 (réimpression).

DT se,

ordonnance du Magistrat recommande aux garçons et aux apprentis chirurgiens de se rendre toutes les semaines en la salle où s’enseigne l'anatomie (1) : beaucoup s’abstinrent pourtant d'y paraître et ces prescriptions tombèrent peu à peu en désuétude.

Le 4 novembre 1740, une nouvelle ordonnance des échevins rappela les dispositions antérieures et spécifia que tous les garçons et apprentis chirurgiens devaient assister au moins à une leçon sur les deux d'analomie et de chirurgie qui se faisaient chaque semaine pendant l'été. Quand la leçon était complétée par des démonstrations sur le cadavre, les élèves devaient absolument y assister et nulle excuse n'était valable pour s’en dispenser : un retard d’une demi-heure était même compté, comme une absence complète. Afin que la surveillance fût plus facile de la part du professeur et qu'il pût constater rigoureusement les absences, tous les chirurgiens de Lille devaient lui envoyer les noms et surnoms des apprentis : il était même interdit aux maîtres de la corporation d'inscrire aucun nouveau garçon sur les registres, sans en avoir donné avis préalable au professeur (2).

Quelques années plus tard, le cours fut confié à PIERRE BOUCHER, docteur en médecine, correspondant de l'Académie Royale des Sciences, qui prit le titre de professeur el de démonstrateur pensionnaire d'anatomie : son titre même prouve qu'il devait faire à la fois un cours théorique et des démonstrations pratiques sur le cadavre. Nous ne savons au juste la date de sa nomination (3) : mais il remplissait déjà cet

(4) VaNmenDE. — Éphémérides lilloises.

(2) Recueil des principales ordonnances de MM. du Magistrat de la ville de Lille. Edition 1772, page 447.

(3) Il fut probablement nommé en 1750.

(ee)

emploi le 1° octobre 1752, lors de son élection, comme associé régnicole de l’Académie royale de chirurgie (1).

Peu de temps après, un nouveau cours fut institué pour l'enseignement de la chirurgie et Boucher, bien que docteur en médecine, en fut encore chargé (2).

Le 13 mars 1762, vingt ans par conséquent avant le Franconat de Bruges, le Magistrat de Lille créa des leçons d'accouchements, professées par un maître chirurgien de la ville. Dans l'exposé des motifs de son ordonnance , le Magistrat rappelait que « voulant donner aux élèves en chirurgie de cette ville les moyens d'acquérir les connaissances nécessaires pour l'exercice d'un art aussi utile » il avait établi un cours d’anatomie et il ajoutait « qu'il seroit infiniment utile de charger quelque personne d'enseigner et de démontrer particulièrement l'art d'accoucher, tant aux aspirans à la chirurgie qu'aux femmes et filles qui se destinent à celte profession, afin qu'élant à portée de s'instruire, is puissent se mettreen élat de prévenir et remédier aux accidents funestes qui peuvent arriver dans les accouchements laborieux et difficiles. »

Les leçons étaient ouvertes à tous les apprentis chirurgiens et à toutes les personnes de l’un et l’autre sexe, âgées d’au moins vingtquatre ans, habitant Lille ou la châtellenie, qui se faisaient inscrire sur le registre ad hoc, tenu par les commissaires du Magistrat, et qui produisaient leur extrait baptistaire , un certificat de bonnes vie el mœurs, et une pièce, établissant qu’elles se destinaient à la pratique des accouchements. Ces leçons commencèrent à la Halle échevinale, le mercredi après Pâques, à une heure et demie, pour les hommes et le samedi suivant pour les femmes : leur durée devait être de deux heures,

(1) Mémoires de l'Académie Royale de Chirurgie (réimpression), tome I, page 422.

(2) Calendrier général de Flandre pour l'année 1760.

un NS

Le règlement permettait aux praticiens de la ville et de la châtellenie de venir exposer au professeur, pendant son cours, les cas difficiles où laborieux en présence desquels ils avaient pu se trouver et de lui demander son avis sur la conduite à tenir en pareille occasion. Quant aux élèves , il leur était recommandé de se comporter avec circonspection pendant le cours et les discussions et de ne poser aucune question qui fût indécente ou même oiseuse {1}.

Depuis deux ans déjà (1760), la ville possédait un jardin botanique, installé près de l'Esplanade et pourvu d'une collection assez riche de plantes utiles (2). Pierre Cointrel (ou Coïntrelle), licencié en médecine , qui l'avait créé, y faisait un cours primitivement non rétribué, mais qui lui donnait le droit de prendre le titre de démonstrateur de botanique (3) : sa mort amena la destruction du jardin.

L'institution fut reprise dans la suite par une ordonnance du Magistrat, établissant un cours public el gratuit de botanique qui s'ouvrit le 23 avril 1770, dans l’une des salles de l'Académie des Arts, sous ses auspices et sous le contrôle de ses Commissaires.

Il y avait ordinairement deux leçons par semaine, une le lundi et une le vendredi : pendant la belle saison, on en ajoutait une troisième, le mercredi. Elles commençaient à trois heures, du 23 avril au 1° juin et du 31 août au 15 octobre ; au contraire, depuis le 1° juin jusqu'au 31 août, elles étaient remises à quatre heures.

Les premières leçons roulaient sur les généralités de la botanique et étaient entrecoupées de démonstrations de plantes, d’abord dans le jardin botanique et ensuite dans la campagne, en un lieu, désigné chaque fois par le professeur avec l’assentiment du Magistrat : ces dernières herborisations ne se faisaient que tous les quinze jours à

(1) Recueil des principales ordonnances de MM. du Magistrat, p. 449.

(2) En 1640, il en existait déjà un, appartenant à l’apothicaire Pierre Ricart.

(3) Calendrier général de Flandre pour l’année 1760.

partir du 1° mai, L'avis d'installation du cours annonçait qu’il était spécialement établi pour les élèves en chirurgie et en pharmacie et les invitait à le suivre assidûment {1}.

Ce cours fut confié au célèbre botaniste LESTIBOUDOIS, licencié en médecine et apothicaire-major, qui avait été l'ami et le collaborateur de Cointrel. Déjà connu par plusieurs ouvrages d'histoire naturelle, Lestiboudois était tout désigné pour faire des leçons de botanique.

L'enseignement médical de Lille était donc organisé, d'après an plan assez complet, et les garçons chirurgiens pouvaient y trouver les ressources nécessaires pour acquérir les notions théoriques indispensables. De grands perfectionnements furent cependant apportés à l’organisation primitive par la Déclaration Royale du 1” juin 1772 par laquelle Louis XV réformait la corporation des chirurgiens de Lille.

Le titre quatrième « Des Cours de Chirurgie et de la Police des Écoles » fixait toutes les règles relatives à l’enseignement. Six professeurs royaux, nommés parmi les maîtres en chirurgie de la ville, par le roi lui-même, sur la proposition de son premier chirurgien et du Magistrat, devaient faire leurs cours chacun deux mois par an: encas de vacance, le premier chirurgien et le Magistrat dressaient une liste de trois noms parmi lesquels le roi faisait son choix. (Art. XXIX et XXX.)

Les leçons, faites dans la salle des assemblées du Collège de chirurgie et annoncées par voie d'affiches, s’ouvraient le premier lundi de mars par un discours public, prononcé, à lour de rôle, par les professeurs. Klles se faisaient les lundi, mercredi et vendredi de deux heures à quatre : si la leçon tombait un jour de fête chômée, elle était renvoyée au lendemain. Les professeurs étaient tenus de se faire suppléer en cas d’empêchement. (Art. XXXI à XXXIII et XLI).

Les professeurs devaient préparer par écrit le sujet de leurs cours et pouvaient en dicter un résumé aux élèves : il leur était recommandé

(1) Recueil des Ordonnances, p. 465.

SU É La

de les interroger chaque fois sur les matières, traitées dans les leçons précédentes. Les absences des élèves devaient être constatées au moyen d’une des listes, destinées au Lieutenant du premier chirurgien du roi, aux Prévôts et au professeur, et sur lesquelles ils s’inscrivaient dans la première quinzaine de chaque cours : au bout de leurs deux mois d'enseignement, les professeurs délivraient aux étudiants assidus un certificat, visé par le bureau du Collège et les Juges de police. (Art. XLII à XLV.)

Les cours qui se succèdaient de deux mois en deux mois, comprenaient un cours des principes généraux de chirurgie, de thérapeutique générale, de physiologie, de pathologie, de séméiotique et d'hygiène (1) ; un cours de #natière médico-chirurgicale (médicaments simples et composés, petite chirurgie) ; un cours d’obstétrique et de gynécologie ; un cours d'ostéoloqie, de pathologie et de chirurgie osseuses ; un cours d'anatomie et de physiologie, enfin un cours de #édecine opératoire et d'appareils. (Art. XXXIV à XXXIX,. On avait fixé ainsi l’ordre des cours, pour permettre aux étudiants de faire les dissections et les opérations, de septembre à février, moment de l’année où les cadavres se putréfient le moins rapidement (2).

Organisée dès 1773, l’école n'eut d’abord, par mesure transitoire, que trois professeurs, ARNOULD, DUPONT et WAR- ROCQUIER, mais elle compléta peu à peu son cadre professoral (3). En 1780, CLAUDE CHASTANET est nommé professeur et, en 1786, le corps enseignant, complété par la collation de la chaire de médecine opératoire, comprend :

C. L.J. CHASTANET, pour les principes de Chirurgie en général, la physiologie en particulier, la Pathologie et la Thérapeutique chirurgicale. :

WARROCQUIER, accouchements et maladies des Femmes en-

ceintes et accouchées.

(4) Cette leçon correspondait à la chaire des Institutes de médecine, établie dans les Facultés.

(2) Les cadavres devaient être fournis par l'Hôpital-Général de la Charité.

(3) BeLvaL. — Notice sur Chastanet, in Archives historiques et littéraires du Nord de la France et du Midi de la Belgique, 1851, p. 432.

WARROCQUIER fils, adjoint pour les Matières Médico-Chirurgicales.

QUITTEZ, pour l’ostéologie et les maladies des os, appareils et bandages. :

DELACOURT, anatomie.

PIONNIER jeune, pour les Maladies Chirurgicales et les Opérations (1).

Malgré la fondation de l'École de chirurgie, l'hôpital militaire de Lille conserva un enseignement indépendant et on continua à y faire des leçons spéciales pour les élèves chirurgiens (2). En 1778, le chirurgien ROCARD y était disséqueur et démonstrateur ; en 1782, il était remplacé dans ses fonctions par le chirurgien-major en second, CHASTANET, fils du professeur à l'École de chirurgie (3). Plusieurs hôpitaux militaires de Flandre avaient du reste un enseignement sommaire pour leurs élèves : celui de Gravelines, en 1783, avait aussi un démounstrateur d'anatomie et de chirurgie (4).

Les Collèges de chirurgie de Dunkerque et de Douai n'étaient pas assez importants pour avoir une École Royale, comme celle de Lille. Cependant l’article L de la Déclaration de 1772 leur prescrivit d'assurer l'instruction de leurs apprentis en

désignant, parmi leurs membres, deux maîtres, chargès d'en-.

seigner, l’un l’analome (5) et l'autre l'art des accouchements : ce dernier devait faire deux cours, respectivement destinés aux garçons chirurgiens et aux élèves sages-femmes.

(1) Calendrier général de Flandre pour 1785. Almanach du commerce et de l'industrie pour les villes de Lille, de Douai et Dunkerque, pour l'année 1788, p. 63.

(2) On y fit du reste certains cours de l'École de chirurgie.

(3) Calendrier général de Flandre pour 1778 et 1782.

(4) Ibidem pour 1783.

(5) Comme dans ces villes, il était plus difficile de se procurer des cadavres, le professeur devait faire les démonstrations sur des pièces conservées : les élèves disséquaient des animaux et l'opération du trépan notamment se répétait sur une tête de veau.

À Dunkerque, le collège chargea de ces fonctions les maîtres COFFYN et WILLAY qui firent alternativement les cours d'année à autre (1). À Douai, c'est au professeur primaire d'anatomie de la Faculté de médecine que la corporation s’adressa: en 1788, le docteur-régent MAJAULT professait tout à la fois l'anatomie et les accouchements, indépendamment du cours qu’il faisait à l'Université (2).

Telle était l’organisation des études médicales en Flandre à la fin du siècle dernier. Deux Facultés offraient tous les moyens d'études nécessaires à ceux qui briguaient les titres de licencié ou de docteur en médecine : quant à ceux qui, plus modestes, moins fortunés, ou moins préparés aux études élevées, songeaient seulement à exercer la chirurgie, les écoles de Lille et de Gand leur permettaient de faire des études aussi complètes que possible. Enfin les villes de second ordre possédaient aussi un rudiment d'enseignement.

Toutes ces institutions furent détruites par la Révolution pour reparaître plus ou moins tardivement sous des formes diverses. En 1806 et 1808, M. de Chauvelin rétablit, sur un pied plus étendu, les cours élémentaires de Bruges, mais cet embryon d'école a disparu depuis. Louvain s’est reconstitué de toutes pièces, après la délivrance de la Belgique du joug des Hollandais et le triomphe du principe de liberté : son importance actuelle égale son ancienne prospérité. L'Ecole de chirurgie de Gand est maintenant remplacée par une grande Faculté. La Faculté de Douai n’est pas sortie de ses ruines et sa suppression a été définitive, mais Lille possède aujourd'hui deux Facultés de médecine dont l’une a repris les vieilles traditions de l’ancienne institution douaisienne.

(1) Almanach du commerce et de l’industrie, p. 258. (2) Ibidem, p. 178.