‹ Les Méningites à Bacille de Pfeiffer Chez le NourrissonChapitre 28 sur 32 · Triple traitement associé : 4 guérisons · texte numérisé non relu

Triple traitement associé : 4 guérisons

— Nussbaum (1946) : 3 guérisons (9, 15 et 16 mois).

— T.F. Paine (1947) : 2 guérisons (8 et 11 mois).

— G.B. Logen (1946) : 4 décès tardifs par hydrocéphalie,

(Mais la streptomycine m'a pas été administrée dès le début du traitement, et peut-être à dose insuffisante).

Certains nourrissons, touchés sévèrement dès le début de la maladie, ont présenté comme séquelles des déficiences mentales,

Faut-il tenir compte de la toxicité de la streptomycine ? (Hinshaw et Feldmann).

L'une de nos malade a présenté, le 3° jour du traitement, un érythème fugace (obs. 6).

On signale classiquement une légère albuminurie, parfois accompagnée d’hématurie microscopique discrète, l’une et l’autre passagères. Alexander a vu apparaître, chez 2 nourrissons âgés de 12 mois, un état comateux à la suite de la deuxième injection intra-rachidienne de 50.000 u. Cet état avait disparu 12 heures après (L’un de ces malades succomba au bout de plusieurs jours : il avait un gros

ET e

abcès sous-arachnoïdien). Chez un autre enfant, surdité par atteinte de la huitième paire.

Ces phénomènes sont dûs à la présence d’impuretées dans la préparation du produit, plutôt qu’à la streptomycine elle-même.

Ils ne sont nullement un obstacle à l’utilisation de cette méthode de traitement, qui conserve toute sa valeur, même employée seule et dans les formes graves, chez le nourrisson. Cependant, pour celà, une plus grande expérience est de rigueur.

RTS

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