‹ Les Méthodes de Culture du Bacille de Koch appliquées au Diagnostic de la TuberculoseChapitre 12 sur 41 · PROC RES · texte numérisé non relu

PROC RES

les sérums de malades porteurs d'ux chanere en voie d'apparition peuvent donner le même résultat. De 0 à 19 on est en présence d’un sérum normal, sauf de rares exceptions; de 15 à 30, il y a probabilité croissante. On a vu, dans cette réaction, la traduction d’une altération du sang en rapport direct avec le degré et l’évolution de l'infection bacillaire. L’intensité de la réaction a été mise en rapport avec la gravité de l’affection. Les résultats de cette réaction, confrontés avec ceux obtenus par la réaction de fixation du complément lorsqu'on utilise des antigènes sensibles tels que ceux de Boquet et Nègre ou de Besredka sont sensiblement Iles mêmes. La réaction de Vernes paraît présenter une plus grande sensibilité dans les formes pulmonaires évolutives, Ja fixation du compiément lui est supérieure dans les formes inactives.

Recherche des anticorps in vivo Diagnostic par les réactions tuberculiniques

11 repose sur les propriétés biologiques de la tuberculine. Celle-ci, inactive chez les sujets neufs, c’est-à-dire n’ayant subi aucune infection par le bacille de Koch, provoque diverses réactions chez le sujet qui a subi une infection bacillaire.

Les réactions sont de trois ordres: générales, focales et locales. De nombreuses techniques ont été proposées. Les principales sont: la sous-cuti-réaction, la cutiréaction de Von Pirketl, l’intra-dermo-réaction de. Mantoux, l’ophtalmo-réaction de Calmette et Wolff-Eisner. Ces méthodes sont susceptibles de fournir à la clinique, les renseignements les plus précieux, mais ces renseignements n’ont pas un caractère absolu et définitif. Ils fournissent la preuve ïirrécusable de la pénétration récente où ancienne du bacille de Koch en un point quelconque de l’organisme. Cette réactivité à la tubereuline

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