LE PUS ORDINAIRE
La suppuration peut être provoquée soit par un traumatisme, soit par une cause interne : dans l’un et l’autre cas , les cellules du tissu sont placées dans une situation anormale, laquelle,' détermine une prolifération exagérée, et ensuite , comme nous l’avons vu à propos du tubercule pulmonaire, la mort de la cellule par sa régression en microzymas.
Un premier point est donc acquis : le pus est ou n’est pas virulent, et il n’y a pas de différence histologique essentielle entre les leucocytes du pus de telle ou telle origine : la présence de tel ou tel vibrionion, microzyma libre ou associé en 8 de chiffre , ne signifie rien. D’où il résulte que la virulence, de telle ou telle nature, ne peut être attribuée qu’à un changement morbide survenu dans les microzymas du sujet.
En général, c’est dans une pustule que la virulence du pus se produit. Examinons donc, avec les histologistes, ce qui se passe lorsque le pus se forme à la peau sans qu’il y ait ulcération. C’est dans le réseau de Malpighi que le phénomène se manifeste : là, sous l’influence de la cause morbide interne, une prolifération anormale de cellules et d’éléments nouveaux s’accomplit; la prolifération de ces éléments de nouvelle formation soulève la couche superficielle de l’épiderme sous la forme d’une vésicule ou d’une pustule. « L’endroit où la suppuration se produit principalement correspond aux couches superficielles du réseau de Malpighi qui commencent à subir, dans des conditions physiologiques, la transformation épidermique, et qui restent adhérentes à la pellicule de la pustule, lorsqu’on l’enlève. Dans les couches plus profondes , on peut suivre les modifications des éléments cellulaires qui , au début , ont des noyaux simples ; plus tard , les noyaux se segmentent et deviennent plus nombreux , les cellules simples sont remplacées par plusieurs cellules dont les noyaux se divisent à leur tour.... Quand la suppuration dure longtemps , un nombre de cellules de plus en plus considérable subit la prolifération , la pustule s’élève parce que le nombre des cellules qui viennent s’y rendre est augmenté. Quand une pustule de variole se forme , elle contient d’abord une
